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|降压药是一直用一种还是过一段时间换一种？本文为你讲出实情( 二 )



通常说来 ， 如果换服降压药 ， 是同一种类的降压药 ， 比如缬沙坦换成替米沙坦 ， 可能造成的血压波动还不会太大 ， 但如果是一种类型的降压药 ， 换成另一种类型的降压药 ， 在某些情况下 ， 就有可能会造成较大的健康风险 。 这种换药的风险主要表现在2个方面——
在药效方面 ， 换服的降压药 ， 不一定能够起到有效的降压作用 。 比如原来服用的是比较强效的降压药 ， 降压效果较为迅速的 ， 忽然换成了一种长效的降压药 ， 降压效果相对和缓 ， 在换药初期 ， 血压可能就会进一步失去控制 ， 引起心脑血管风险 。 而从作用机理上来说 ， 有些朋友本来属于高肾素活性的高血压情况 ， 服用沙坦类或普利类降压药 ， 就能够起到很好的降压作用 ， 而如果此时忽然换成地平类降压药 ， 地平类有促进交感神经活性增加 ， 提高肾素活性的作用 ， 可能血压同样也会失去控制 ， 引发心脑血管疾病风险 。 除了药效方面可能发生变化的风险以外 ， 药物不良反应的风险也值得注意 。 比如原来心率偏快的 ， 甚至有快速性心律失常问题的朋友 ， 本来服用β受体阻滞剂类药物 ， 能够更好的控制心率和血压 ， 而如果此时停用这类药物 ， 改成地平类的降压药 ， 地平类的降压药有一定的加快心率作用 ， 引起心动过速的风险就会大大增加 ， 这样的换药就是得不偿失的换药方式 。
|降压药是一直用一种还是过一段时间换一种？本文为你讲出实情
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综上所述 ， 长期服用一种降压药 ， 如果身体耐受性良好 ， 血压控制的也很好 ， 就没有必要去定期换药那么麻烦 ， 只有当血压控制效果不佳 ， 或者出现了身体不可耐受的不良反应或禁忌症的情况下 ， 才应该考虑调整用药方案 ， 可以是联合其他降压药加强血压控制效果 ， 也可以是换服其他药物 ， 降低用药风险 ， 加强血压控制 ， 具体的用药调整 ， 建议还是要结合具体身体状况 ， 经过专业人士评估和判断再更改 ， 这样的用药方案调整才会更安全 ， 也更科学合理 。


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