眼袋|既想去眼袋、又想填泪沟,用这种方法“一举两得”( 二 )


3、术后少数患者会出现下睑退缩或下睑外翻 , 需咨询医生请其判断 。 部分患者可能是由于术后水肿所致或者程度较轻可逐渐恢复 , 这种情况一般保持密切观察即可 , 观察期间注意保护角膜 , 可遵医嘱使用眼药水或眼膏;有些患者可能无法自行恢复 , 需要再次行手术矫正 。
4、有些人笑的时候紧邻眼睑下方会有一条明显隆起 , 被称为“卧蚕” 。 手术后 , 如果患者认为“卧蚕”消失影响了美观 , 可以考虑通过再次手术调整局部肌肉、移植自体组织(脂肪、真皮等)、注射玻尿酸填充等方法重塑“卧蚕” 。
5、手术后眼周围可能会出现肿胀、疼痛、淤血、青紫 , 属于正常现象 , 一般在 3~7 天内逐渐缓解 。 可以使用医生推荐的止痛药物 。 如果疼痛剧烈、眼睑肿胀持续增大 , 或者有其它不适 , 要及时与医生联系复查 。 少数患者可能会出现眼睛干涩 , 一般在数月后随着瘢痕松解 , 症状会逐渐好转或消退 , 在恢复前可滴眼药水、涂眼膏改善眼睛干涩 。
6、少数患者手术切口会留有明显瘢痕 , 一方面 , 可以在术后涂抹抗瘢痕药物预防瘢痕增生 , 另一方面 , 如果术后 6 个月后瘢痕仍较明显 , 有时可以考虑再次手术 , 但如果患者既往就易出现明显瘢痕 , 俗称“瘢痕体质” , 一般不建议再次手术 。
术后护理
术后即刻以及 48 小时内冷敷 。 冷敷时采取坐位或半卧位头后仰 , 避免平躺;每次冷敷时间约10~15分钟 , 一天 3~4 次;冷敷时注意保持伤口清洁干燥 , 避免造成伤口感染 。
术后 72 小时后改为热敷 , 可加速血液循环 , 有利于消肿 。
眼部的包扎敷料一般可以在24小时后去除 。 通常术后5~7天拆线 , 拆线后隔1天即可正常沾水洗脸 。
通常 , 术后口服抗生素3天、消肿药7天左右即可 。
术后有些人容易流眼泪 , 甚至视物模糊 , 这是因为术后眼睑和结膜有不同程度水肿刺激加上眼药膏进入眼内 , 一般并非感染所致 , 可遵医嘱滴眼药水清洗 。
手术后白天多站立、坐卧、少平躺 , 晚上可睡高一点枕头 , 有利于消肿 。
不要用眼过度 , 适当休息 。 注意不突然低头 。
饮食尽量清淡为主 , 忌食辛辣刺激物 。
恢复过程
手术后前2天一般会比较肿 , 3天后逐渐消肿 , 7 天肿胀基本消退 。 有可能皮肤会局部发黄 , 一般 2 周左右也将消退 。
通常 , 手术后1~2 个月时瘢痕增生最严重 , 3 个月开始逐渐好转 , 6个月变淡不明显 , 但也有个别患者需要1~2 年恢复期 。
拆线后待结痂完全脱落后 , 可涂抹抗瘢痕药物预防瘢痕增生 , 一般是每日早晚各一次 。
复查
术后第 2 天到院复查 , 如果术后眼部出血过多或过度疼痛难以忍受、出现眼部感染等问题 , 及时与医生联系 , 请其予以处理 。
眼袋|既想去眼袋、又想填泪沟,用这种方法“一举两得”
本文插图

参考文献
[1]Jetton Jacquelyn A , Ding Kai , Kim Yoonsang,Stone Donald U.Effects of tobacco smoking on human corneal wound healing.[J]. Cornea , 2014 , 33(5).
[2]Floyd W. Timmermans , Pèdrou B. Westland , Stefan Hummelink.et al.. A retrospective investigation of abdominal visceral fat , body mass index (BMI) , and active smoking as risk factors for donor site wound healing complications after free DIEP flap breast reconstructions[J]. Journal of Plastic , Reconstructive & Aesthetic Surgery , 2018 , 71(6).
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