肿瘤君|过节夜班：刚接班，患者肿瘤破裂下消化道大出血！( 二 )
- 【肿瘤君|过节夜班：刚接班，患者肿瘤破裂下消化道大出血！】用于心血管病一级预防的阿司匹林由于降低心血管事件风险的作用有限 ， 在 ALGIB 时应停用 。
- 为降低心血管事件风险 ， 用于心血管病二级预防的阿司匹林在 ALGIB 时应继续应用 。
- 在 ALGIB 时应暂停非阿司匹林的另一种双联抗血小板药物 ， 在出血停止 1～7 天后重新应用 。
- 在置入冠脉支架的 30 天内以及急性冠脉综合征的 90 天内由于出现急性心肌梗死及死亡的风险极高 ， 双联抗血小板药物均不应停用 。
- 不在上述时间内的冠脉支架置入或急性冠脉综合征的 ALGIB 患者 ， 可暂停非阿司匹林的另一种双联抗血小板药物 1～7 天 。
本文插图
参考文献： [1] Gralnek. I M, Neeman. Z , Strate L L. Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. N Engl J Med 2017;376:1054 - 63. DOI: 10.1056/NEJMcp1603455
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