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心理健康|抑郁症筛查：时与度的把控



心理健康|抑郁症筛查：时与度的把控
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■本报采访人员 袁一雪 见习采访人员李昕茹
从不被人关注到一跃成为仅次于癌症的第二大杀手 ， 抑郁症所引发的社会问题已不容忽视 。
9月11日 ， 国家卫健委发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》 ， 提出将“抑郁症筛查”工作纳入重点人群的体检项目 ， 其中要求各高中及高校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容 ， 建立学生心理健康档案 ， 评估学生心理 。
鉴于患病人数逐年上升的趋势 ， 如何把好抑郁症筛查这第一道“关卡” ， 是高校必须面对的问题 。
优秀、自律、行动力强 ， 在他人眼中 ， 今年已获得保研资格的宋青身上有诸多闪亮的标签 。 只有他自己知道 ， 本科阶段的他曾经历过怎样的至暗时刻 。 那时 ， 他被确诊为抑郁症 ， 需要进行药物治疗 。
在大学生群体中 ， 得抑郁症的不止宋青一个 。 早在2009年 ， 北京地区调查显示 ， 大学生抑郁症患病率已达23.66% ， 总数不少于10万人 。 2019年 ， 世界卫生组织（WHO）更新了全球抑郁症患者数据 ， 目前全球有超过3.5亿抑郁症患者 ， 近十年来患者每年增速约18% 。 在罹患抑郁症的人群中 ， 每天约有3000人自杀 ， 自杀率高达15% 。
9月11日 ， 国家卫健委官网发布《探索抑郁症防治特色服务工作方案》（以下简称《方案》） 。 《方案》将青少年、孕产妇、老年人、高压职业人群列为重点人群 。 在重点人群中 ， 高校学生也囊括其中 。 世界卫生组织曾指出 ， 1/4的中国大学生承认有过抑郁症状 。 因此 ， 《方案》要求各高中及高校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容 ， 建立学生心理健康档案 ， 评估学生心理 。
逐年上升的趋势
2016年 ， 宋青由于艺考失利与清华大学失之交臂 。 尽管凭借文化课成绩 ， 他顺利进入一所“211工程”高校学习 ， 但心理的落差还是让他难以适应 。
对自己要求苛刻、所有事情都要尽善尽美 ， “虽然我不喜欢我就读的专业 ， 但还是强迫自己必须名列前茅” 。 宋青告诉《中国科学报》 。 利用业余时间 ， 宋青还赚到了人生第一桶金 。
尽管在他人眼中宋青有诸多优点 ， 但只有他自己知道 ， 独处时有多落寞 ， 因为无法与人交心 ， 所有的兴奋与快乐似乎都在人前消磨殆尽 。 大二时 ， 宋青出现了失眠症状 。 “我的手也开始时不时抖动 ， 有时甚至连盘子都拿不稳 。 ”宋青说 。 经过医院诊断 ， 宋青被确诊为抑郁症 ， 并且需要药物治疗 。
英国前首相丘吉尔曾有一句名言：“心中的抑郁就像只黑狗 ， 一有机会就咬住我不放 。 ”丘吉尔之后 ， 黑狗（black dog）便成了英语世界中抑郁症的代名词 。 抑郁症带给人的影响不仅是情绪低落 ， 更是对生命的轻视 。
在华中农业大学心理健康教育与咨询中心 ， 工作人员每年处理的心理危机干预事件就有近40起 ， 其中约2/3的学生患有抑郁症 。 据该中心教师介绍 ， 仅2016年9月一个月就处理过十几起 ， 且类似事件呈逐年上升趋势 。
采访过程中 ， 有高校心理咨询师透露 ， 每学期接触需要接受药物等治疗的心理疾病学生有100名左右 。
关于抑郁症的起因 ， 心理学内部各学派有许多不同的论点 ， 有的认为是基因和神经递质等生物因素导致抑郁症的发生 ， 有的认为抑郁症是个体应对社会环境有障碍的一种表现 ， 也就是说 ， 家庭、社区和人际关系都可能成为抑郁症的诱因 。
“抑郁症的成因复杂 。 ”中南大学临床心理学教授唐海波告诉《中国科学报》 。 性格特征、外界环境刺激、遗传等因素都和抑郁症的发生有关 。 同时 ， 这些因素也和其他的心理疾病 ， 如焦虑症、强迫症、精神分裂症等密切相关 。
挖掘潜在的问题
为了将学生隐藏的心理问题反映出来 ， 2016年 ， 由教育部牵头、北京师范大学开发的《中国大学生心理健康的测评问卷》正式启用 。 该问卷共包含96道题目 ， 涉及22个维度与4个层级 。 其中 ， 22个维度包括抑郁、焦虑、人际关系敏感、强迫、偏执、躁狂、精神病倾向等；将精神状态划分为非常严重、密切关注、自己多加注意与没有显著心理问题4个层级 。


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