钱江晚报|爸爸患癌去世，儿子如今确诊，侄子也中招！很多人一查已是中晚期，这个习惯赶紧改
5年前 ， 67岁的福建泉州人老林
得了食管癌 ，
不到4个月就去世了 。
今年9月 ， 他的儿子大林
也得了食管癌 ，
他提醒家人做个体检 ，
结果 ，
41岁的侄儿小林
也被查出癌前病变
本文插图
图片来源：视觉中国
在福建 ， 大林的家族不是特例 ， 尤其是在闽南地区 ， 不少家庭有食管癌家族聚集的现象 。 福建协和医院副院长、胸外科主任陈椿教授提醒 ， 近年 ， 食管癌的发病率和死亡率居高不下 ， 且趋于年轻化 ， 与烟酒过度、喜吃烫食有关 。
吞不下东西
他们以为是咽炎
刚做完手术的大林 ， 还住在福建协和医院 ， 目前病情稳定 。
大林说 ， 近半年 ， 他常胸闷、腹疼 ， 以为是胃病 ， 吃了胃药不见效 ， 又觉得喉咙不舒服 ， 以为是慢性咽炎 ， 直到一个月前 ， 他胸口堵得慌 ， 干饭咽不下 ， 在当地医院做了检查 ， 才发现食管癌 。 随后 ， 他赶到福建协和医院做手术治疗 。
“有家族史吗？”陈椿教授的提问 ， 勾起了大林的伤心事 。 5年前 ， 大林的父亲也是进食困难 ， 被查出食管癌 ， 因为发现太晚 ， 错过手术时机 ， 老人连药都吞不下 ， 不到4个月就去世了 。
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大林病倒后 ， 督促家人做了体检 ， 侄儿小林也做了胃镜 ， 检查报告显示 ， 食管高级别上皮内瘤变 ， 就是癌前病变 ， 再不注意 ， 很快也会变成食管癌 。
为啥一家三代得食管癌？大林很懊悔 ， 家人都爱喝热茶、喝酒 ， 且常聚在一起喝几杯 。
陈椿教授说 ， 人的食道壁只能耐受50℃~60℃的食物 ， 超过了 ， 食道黏膜就容易烫伤 ， 常喝烈酒、嗜好吸烟 ， 吃得太烫、太硬、太快 ， 黏膜反复受伤、修复 ， 容易引起黏膜质的变化 ， 甚至发生癌变 。
早期症状不明显
很容易误诊
大林住院期间 ， 陈椿教授提醒食管癌有一定的家族遗传性 ， 可能是家族的基因有易感性 ， 但关键是要改善饮食习惯 ， 加强体检 ， 才能提防家里再有人“中招” 。
最新的福建省肿瘤登记年报也显示 ， 在福建省10个肿瘤登记地区 ， 食管癌居恶性肿瘤发病率第8位、死亡率第5位 。 研究表明 ， 食管癌大多是不良习惯引发的 。 福建协和医院胸外科每年接诊的食管癌患者超过800人次 ， 他们大多爱喝热汤、热茶、咖啡 ， 还有不少患者长期抽烟、喝酒 。
陈椿教授指出 ， 食管癌的早期症状不明显 ， 很容易误诊 ， 我国超过80%的食管癌患者确诊时已是中晚期 ， 5年生存率不足20% 。 而在食管癌早期时就发现并进行治疗的患者 ， 5年生存率可超过90% 。
陈椿教授提醒 ， 如果吃东西时 ， 心窝、胸骨后有烧灼、针刺感 ， 常返胃酸 ， 或有家族遗传 ， 都要及时检查 。 酗酒、爱吃烫食、有家族病史的高危人群 ， 40岁以上应每年做一次胃镜 ， 一些早期的食管癌可以治愈 。
食管癌高发
与进食“热、快、粗”关系大
研究认为 ， 遗传因素、饮食习惯和生活环境是食管癌的三大诱因 。 环境中主要是水、土中微量元素“钼”的缺乏会导致食物容易霉变；而饮食习惯中影响较大的则是吃得热、快、粗 。
医生的乡野调查发现 ， 在部分高发区 ， 人们饮食习惯中爱吃特别粗和硬的食物；而在广东的高发地区 ， 人群大多有食用腌制食品的习惯 ， 这也是食管癌发病的高危因素 。 特别是在潮汕地区 ， 佐餐的腌制品“杂咸”声名在外 ， 从蔬菜到海鲜到豆制品 ， 种类之多数不胜数 。
戎铁华说 ， 腌制品中含有亚硝酸胺 ， 长期食用将大大提高致癌风险；“如果开坛一次性吃完还好 ， 但谁家的腌制食品不是放很久 ， 一直吃？这种情况下各种霉变的几率就更高了 。 ”另外 ， 潮汕人爱喝工夫茶也被认为是食管癌高发的主要原因 。 长期饮用很烫的工夫茶和热汤也可能导致食管反复烫伤 ， 反复形成疤痕 ， 从而诱发癌变 。
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