患者|全球首个!在家就能洗肾,智慧腹膜透析中心落户省医!
通过建立包括预检、透析、患教、康复等在内的院内一站式透析中心 , 提高医护管理效能和患者体验 。
居家场景下 , 结合智能产品、数字医疗 , 帮助腹透患者降低包括心血管、贫血、腹膜炎等相关并发症的发生率 。
9月18日 , 全球首个智慧腹膜透析中心在广东省人民医院落成并启动 。
这是全球首个集评估、培训、诊疗、院外远程一体化的腹透科学管理模式示范中心 , 旨在应对传统腹透诊疗中存在的患者管理、教育和随访缺乏等痛点和缓解基层偏远地区患者血透难的问题 , 为患者提供“从院内到居家”的智能化诊疗全程管理平台 。
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我国是慢性肾脏病大国 , 目前约有1.2亿慢性肾脏病患者 , 成年人患病率高达10.8% 。 近年来 , 随着高血压、糖尿病、肥胖等代谢性疾病发病率不断攀升 , 慢性终末期肾病患者逐渐增多 , 透析需求日益增加 。
血液透析(简称“血透”)和腹膜透析是治疗终末期肾病的两种肾脏替代治疗方法 。 腹膜透析与一般所指的血液透析不同 。 进行腹膜透析治疗 , 患者需在腹腔植入一条腹膜透析导管 , 经导管灌入透析液至腹腔内 , 利用人体腹膜丰富的毛细血管网 , 通过弥散、超滤等物理原理 , 将体内的代谢废物和多余水分排进腹透液中 , 完成物质交换后 , 经腹透导管将废液引流出来 , 再灌注新一次的腹透液 , 每日进行4-5个循环的换液操作、或借助自动腹膜透析机在夜间睡眠期间进行换液治疗 , 患者可在家中自行完成 。
血液透析则是依靠血液透析机、透析器 , 在体外进行血液与透析液之间的物质交换来清除毒素和多余水分 , 患者须到医院接受治疗 , 每周2-3次 。
现阶段 , 血液透析仍是大部分病人的首选 , 数据显示 , 我国血透和腹透患者的人数比例约为7:1 。 其实腹透技术有独特的优点:作为居家治疗方式 , 它的技术相对简单 , 对治疗场地及硬件设备依赖性小 , 患者可在家中完成治疗 , 医疗费用相对低廉 。
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然而 , 腹透技术在我国发展不平衡 , 腹透患者的管理、教育和随访缺乏 , 透析中心管理水平较低 , 这些因素都影响着患者的预期寿命和生活质量 。 2008年 , 国际腹膜透析学会主席、广东省人民医院院长余学清实施了“腹透卫星中心”模式 , 将透析中心先进管理模式和经验推广到基层地区 , 让更多慢性肾病患者得到有效治疗 。
“腹透‘广州模式’在疫情期间发挥了重要作用 , 为腹透患者特别是边缘基层腹透患者的治疗保驾护航 。 ”余学清表示 , 新冠肺炎疫情期间 , 不少医疗机构的血液透析中心停止正常运营 , 导致部分病人正常治疗受到影响 。 与此同时 , 腹透患者仍可选择居家治疗 , 有效解决了就医难的问题 。
互联网发展将为推广腹透技术提供了更多可能 。 余学清表示 , 智慧腹膜透析中心覆盖了预检、透析、患教、康复等环节 , 不仅能提高医护管理效能和患者体验 , 而且帮助患者实现早筛早诊早治疗 , 促进维护全生命周期健康 。
患者不选腹透选血透 , 原因之一是害怕操作过程中存在的风险 。 余学清说 , 在居家场景下 , 医护人员在结合腹透居家产品、智慧腹透慢管系统后 , 可对患者实时监控腹透相关并发症和预警 , 最终提升安全性 。
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病人的规范操作同样重要 。 余学清表示 , 下一步将启动患者培训班 , 要求他们到医院接受7天的规范化培训 , 由医务人员开展考核 , 考核合格后才能回家操作 , “在后续操作中 , 若发现有什么不规范动作 , 医务人员可在云端进行纠正 , 保证提升操作的安全性” 。
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