什么是白血病?一文了解白血病知识点

白血病是起源于造血干、祖细胞的造血系统恶性肿瘤 。 具有增殖和生存优势的白血病细胞在体内无控性增生和积聚 , 逐渐取代了正常造血 , 并侵袭其他器官和系统 , 使患者出现贫血、出血、感染和浸润征象 , 最终导致死亡 。
白血病发病率
白血病的年发病率在男性为4.8/100000~7.1/100000 , 女性为3.2/100000~4.6/100000 。 同类型白血病的发病率、病死率和地区、族群分布有着明显差异 。
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白血病的致病因素
病毒可能是白血病的主要的因素 , 如逆转录病毒和EB病毒等 。 此外还有遗传因素、放射因素、化学因素等因素 。 此外曾有研究者怀疑吸烟、饮酒及长期过度肥胖亦与白血病发病有关 , 但至今尚无说服力较强的证据 。
白血病的分类
FAB分型标准将白血病分为急性淋巴细胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病四类 。
其中急性淋巴细胞白血病又分为L1、L2和L3三种亚型;急性髓系白血病分为M0~M7型等 。
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一般通过什么检查可以确诊白血病?
白血病通常需要做血常规、骨髓象、细胞化学检查、免疫学检查、B超等 。
白血病是血液系统的一种恶性肿瘤 , 主要是因为白血病细胞大量繁殖导致机体造血功能出现障碍 , 从而出现一些列全身性症状 。
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白血病的常见症状
1.贫血 , 常表现为脸色苍白、乏力、头晕眼花等 , 严重者甚至不能正常活动 。
2.感染是白血病患者最常见的死亡原因之一 , 常表现为持续发热 , 可并发肺部感染 , 咽峡炎、口腔炎、肛周炎及肛周脓肿也较常见 。
3.出血 , 有时可出现皮肤淤点淤斑和齿龈渗血、鼻出血、月经过多等 。
4.白血病患者晚期常伴有组织器官浸润 , 如肝脾肿大、骨痛、脑部损伤等 。
白血病常见检查项目
1.血常规是基础性的检查项目 , 通常是疑似白血病患者做的第一个检查 。
2.骨髓象细胞学的检查 , 是诊断白血病的主要依据和必做检查 。
3.细胞化学检查 , 主要用于协助形态鉴别各类白血病 。
4.免疫学检查 , 主要根据白血病细胞表达的系列相关抗原 , 确定其来源 。
5.X线检查 , 常于检查患者否存在肺部感染;超声检查则是检查白血病患者有没有肝脾肿大、淋巴结肿大 。
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拓展阅读:如何区分白血病和类白血病反应?
最主要的鉴别点为类白血病反应一定有原发病 , 因此 , 寻找原发病是关键 。 临床上引起类白血病反应的感染以全身血行播散的结核病居首位 , 如同时存在肺结核则不难鉴别 , 但更多见于重症的肺外结核 , 常造成诊断困难 。 病毒感染是弓发类白血病反应的次位疾病 , 包括上述的肝炎病毒、EB病毒及巨细胞病毒 , 以及不能明确的其他病毒所致的感染 。 由细菌引|起的严重感染 , 尤其是败血症并发的脓毒血症(即体内有多个迁移性化脓性病灶)者也易并发类白血病反应 。 药物诱发的类白血病反应并不多见 , 中各种抗生素、输液及长期应用糖类皮质激素等均有报告 。
寻找原发病以外的鉴别点
1.占类白血病反应多数的类似慢性髓细胞白血病者 , 其原发病以感染为主 , 常有发热 , 尤其是高热 , 如有脾肿大则多数为轻、中度肿大 。 而慢性髓细胞白血病通常无发热、但脾肿大常且明显 , 超过脐水平者不少 。
2.类白血病反应时大多无贫血及血小板减少 , 白血病患者常有不同程度的贫血和/或血小板减少 。
3.骨髓检查 , 邻血病反应者表现为各阶段不成熟的中性粒细胞相对增多 , 称为核左移 , 而无原始细胞增多 。
上述鉴别点中发现原发病和骨髓检查最有价值 , 但需注意的是部分白血病 , 尤其是急性白血病可并发感染 , 常给鉴别带来一定的困难 , 此时可先按感染治疗 , 如血液异常在1~2周内无好转 , 即应按白血病治疗 。
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白血病能活多久
白血病能活多久不能一概而论 , 主要影响因素有白血病的类型、病情进展和治疗情况等 。 如果积极治疗 , 白血病人可以达到长期生存 。
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病 。 根据白血病细胞的分化成熟程度和自然病程 , 将白血病分为急性和慢性两大类 。 急性白血病的病情发展迅速 , 慢性白血病的病情发展缓慢 。
急性白血病经积极治疗后 , 不少病人可长期存活 , 同类型的急性白血病的预后还存在较大差异 。 对于慢性白血病来说 , 若早期控制病情进展 , 则能有效延长生存期 。
建议白血病的患者要保持积极乐观的心态 , 发现病情后及早进行正规治疗 , 有助于提高预后;对于生存情况 , 也需结合自身情况做综合分析 , 建议不要过度忧虑 , 以免影响身体恢复 。 日常生活中要做好健康防护 , 避免感染、受伤、病情恶化等 。
【什么是白血病?一文了解白血病知识点】目前 , 白血病的治疗有化学治疗、免疫治疗分子靶向治疗、造血干细胞移植等 , 这些治疗方式都有一定的治疗效果 , 有助于提高患者预后 。
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