儿童|童趣化心理干预——提高儿童肿瘤放射治疗依从性

放射治疗即利用放射线杀灭肿瘤细胞，是儿童恶性肿瘤的重要治疗手段，可有效巩固儿童肿瘤术后治疗效果。随着放射治疗技术的逐步发展，其在临床工作中的地位越来越重要。
近年来，儿童恶性肿瘤放射治疗已成为郑州市三院放疗科一大治疗特色，在儿童髓母细胞瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤、脑胶质瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤等肿瘤治疗方面积累了丰富的临床经验，得到了国内外儿童肿瘤学术界的认可与大力支持。

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然而，儿童肿瘤放射治疗面临着一个巨大的难题——患儿不能主动配合治疗!如何有效提高儿童肿瘤患者放射治疗的依从性，成为每位放疗科医护人员所面临的巨大挑战。
为了不辜负每一位“慕名而来”的肿瘤患儿，郑州市三院放疗科医护人员一直在尝试各种个性化心理干预辅助患儿的治疗。
病房变乐园

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与社会志愿者合作开办病房学校，定期组织专业的老师来为孩子们上课，教孩子们学习、唱歌、绘画、做手工等。在这里，病房不再是痛苦的“牢笼” ，不再是无休止的打针输液，也可以是学习知识的“乐园” 。孩子们见到我们这些医护人员，也不再一味地躲藏与哭闹，更多的是亲切的问候， “阿姨好”、“叔叔好” 、“伯伯好”……
温馨的住院环境

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放疗科医务人员将通往机房的墙面及机房内贴上了充满童趣的贴画，使部分患儿从一开始的内心排斥到主动要求进入机房。在孩子眼里，机房不再是恐怖的“修罗场” ，治疗床也不再冰冷，这里成为了他们打败怪兽暂时的“欢乐战场” 。
走进儿童的世界

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放疗科的医务人员还会与患儿共同协作，在定位头膜上描绘患儿喜欢的卡通形象。最受患儿们欢迎的大多数是动漫中的“超级英雄”：蜘蛛侠、哆啦A梦、奥特曼、超人等，真正走进属于儿童的世界，从而取得患儿无限的信任与配合……
让音乐舒缓患儿的病痛
在患儿治疗时，播放他们喜欢的儿歌，欢快的旋律萦绕在每个孩子耳边，也是消除患儿恐惧心理的有效方法。有的患儿甚至会很快地进入梦乡，直至治疗结束。
鼓励与分享

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同时，放疗科的医务人员会将患儿的整个治疗过程拍摄成动画视频，让患儿与家人一同反复观看。慢慢地，有的患儿会“私下”主动与家人或者其他小朋友分享自己的“治疗经验” ，也有患儿每天会愉快地叫上自己的家人，积极前往机房进行“拍照” 。
对于每个能主动配合完成放疗的患儿都会得到一定的“奖励” ，有时候可能是喜爱的玩具、故事书、绘画板等，也有可能是“小红花”、“小星星”、“小心心”等，这些看似简单朴实的“小礼物” ，都足以让可爱的孩子们露出无比甜蜜的笑脸。
良好的心理干预，大大提高了患儿治疗的依从性，也为肿瘤患儿的家庭带来了新的希望。
而对于经过反复培训、模拟训练、心理干预等方式仍不能自行配合放疗的儿童肿瘤患者，郑州市三院也有着丰富的静脉麻醉下放疗经验，目前已成功实施百余例。