商丘早产儿疑云：心跳微弱的“死胎”和手术室内签署的知情同意书( 六 )
被推进手术室后 ， 孕妇签字放弃胎儿
至于如何处理剖宫取胎术取出的胎儿 ， 商丘一院在声明中写道 ， 患者及家属商议后决定“放弃胎儿 ， 不再抢救” ， 并于2019年9月16日23时46分签署了术前知情同意 。
事实上 ， 声明里说的“放弃胎儿 ， 不再抢救”为丁芳所写 ， 写在了那张有许俊签名的《手术知情同意书》的空白处 。 新京报采访人员看到 ， 丁芳手写的实际字样为“放弃胎儿 ， 拒绝抢救” ， 并有签名及标注时间——“2019.9.16”“23:46” 。
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许俊和丁芳分别在《手术知情同意书》签字 ， 但时间不同 。 丁芳还写下了“放弃胎儿 ， 拒绝抢救”的字样 。 新京报采访人员 孙钊 摄
2020年9月4日下午 ， 丁芳告诉新京报采访人员 ， 自己写下那句话及签字时 ， 已被推进手术室 。 丁芳说 ， 被推进手术室前 ， 她和许俊就知道孩子“一点希望都没有了” ， 两人为此哭了很久 。 她曾对媒体回忆 ， 医生从没说过剖出的胎儿可能是活的 ， “如果有可能是活的 ， 我肯定不会放弃孩子 。 ”
丁芳表示 ， 自己在手术室里一直“迷迷糊糊” ， 不记得是否打过麻药 。 但一名辽宁省三甲医院的产科医生告诉新京报采访人员 ， 剖宫取胎术肯定要打麻药 。 “一般都是腰麻 ， 也就是局部麻醉 。 孕妇感觉不到疼痛 ， 但应该是清醒的 。 ”
丁芳告诉新京报采访人员 ， 自己记不清是进手术室后多久签的字 。 但她记得签字内容是按照医生要求写的 ， “我想如果不签字 ， 肯定做不了手术 。 ”
依据侵权责任法 ， 诊疗过程中需要实施手术的 ， 医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等 ， 并取得书面同意；不宜向患者说明的 ， 应当向患者的近亲属说明 ， 并取得其书面同意 。
但成都市某三甲医院产科医生告诉新京报采访人员 ， 进行剖宫取胎术等手术时 ， 如果家属也在医院 ， 一般不会让进了手术室的产妇签字确认；只有在产妇清醒且产妇与丈夫意见不一致时 ， 才会让产妇直接签署意见 ， 并将相关情况在医务科备案 。
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