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上观新闻|“保健品不能报销了，凭什么‘伟哥’进了医保？”网传消息系误读

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上观新闻|“保健品不能报销了，凭什么‘伟哥’进了医保？”网传消息系误读
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9月1日起 ， 《基本医疗保险用药管理暂行办法》正式施行 ， 8类药品将不被纳入《药品目录》 ， 包括主要起增强性功能的药品、避孕药品、保健药品等 。 国家医保药品目录也启动了新一轮调整工作 。 消息公布后 ， 相关传言就不断出现 。 8月19日 ， 上海辟谣平台针对“家庭常用药要退出医保目录”的传言进行了辟谣（详情） 。
8月20日 ， 第三次国家药品集中采购在上海开标 ， 西地那非（俗称“伟哥”）在列 。 接着 ， 又有网友质疑：“增强体质的保健品都不能报销 ， 凭什么‘伟哥’进了医保？”随着该话题不断发酵 ， “避孕药移出医保之外”“割包皮纳入统筹基金支付”等说法也开始出现 ， 又进而引发了对男女不平等的热议 。
上观新闻|“保健品不能报销了，凭什么‘伟哥’进了医保？”网传消息系误读
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这些说法是否属实呢？
事实上 ， 将西地那非纳入医保 ， 并不是因其增强性功能的作用 。 该药不仅可以治疗男性勃起功能障碍 ， 还具有降低肺动脉高压的作用 ， 可用于肺动脉高压患者和部分先天性心脏病患者的治疗 ， 对于这部分患者来说 ， 西地那非是不可多得的特效药 。 也就是说 ， 医保给予报销的西地那非 ， 是用于降低肺动脉高压等相关疾病治疗的药物 ， 而作为增强性功能的药品则不能报销 。
8月20日 ， 国家第三批药品集采结果公示 ， “伟哥”的国内仿制药——齐鲁制药的枸橼酸西地那非片独家中标 ， 25mg报价1.748元 ， 降幅超过93%；100mg报价是2.082元 ， 降幅超过97% 。 国家药品集采 ， 换取的是药企大幅降价 。 将其纳入医保目录之后 ， 极大减轻了肺动脉高压患者和部分先天性心脏病患者的负担 。
同理 ， 避孕药不能作为避孕药品报销 ， 但可以作为疾病治疗药物报销 。 在临床治疗中 ， 避孕药（如达英-35、优思明）被广泛用于多囊卵巢综合症（PCOS）、子宫腺肌症、原发性闭经等妇科病症 。 所以 ， 在《2019年国家医保谈判准入药品名单》中还保留着孕激素类、孕激素和雌激素的复方制剂等药品作为妇科疾病的治疗 。
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至于割包皮能不能用医保报销 ， 据“清华大学玉泉医院泌尿科”微信公众号消息：“如果是包皮过长而做的包皮环切术 ， 医保一般是不给报销的；如果是包茎而行包皮环切术 ， 医保是可以报销的 。 ”上海市徐汇区医保中心向上海辟谣平台采访人员表示：“单纯的包皮环切术属于小的整形手术 ， 不能通过医保报销；如果包皮过长伴发并发症 ， 住院治疗后再进行包皮环切的 ， 医保可以报销 ， 具体要由主治医生来判断 。 ”
【上观新闻|“保健品不能报销了，凭什么‘伟哥’进了医保？”网传消息系误读】“医保新政”备受关注 ， 但对医保药品管理的误读不断出现 。 上海辟谣平台提醒：医保政策是一个较为复杂的系统 ， 具有一定的专业性 。 对于网络传言 ， 网友应谨慎对待 ， 必要时应咨询权威部门 ， 切莫一知半解以讹传讹 。


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