糖尿病|小小牙齿也会诱发糖尿病?糖友不要忽略自己的牙!
作者:钟唯(上海交通大学医学院附属苏州九龙医院)
我们说 , 爱情只存在于人或者是动物之中 , 但事到如今 , 这个说法则恐怕是要被打破了 。
在神秘的医学界 , 其实有很多很多的疾病 , 互相之间的关系极其密切——某些疾病两两之间 , 像极了这世间一对对的甜蜜情侣 。
它们终日“如胶似漆” , 而且还互相鼓励、互相帮助、步步为营 , 在人的身体里安营扎寨 , 尽情享受并破坏人的身体 。
近几十年的医学研究结果发现 , 糖尿病和牙周病之间的关系就“非常好” , 它们互相影响 , 互相促进 , 堪称疾病界的十足的“蜜恋”[1] 。
这些研究结果告诉我们 , 糖尿病患者和健康人相比 , 牙周病的范围更大、病情更重 。
但当牙周病治疗得到控制后 , 糖尿病患者的血糖也得到了明显的改善 。
既然关系已然曝光于公众 , 那么它们具体是怎么恋爱的呢?不 , 我们应该是好奇 , 它们到底是怎样相互促进并协调破坏我们的身体健康的呢?
在揭开这段“蜜恋”之前 , 我们需要先了解一下这对“情侣”的各自背景 。
一、牙周炎和糖尿病的“背景”
首先是老百姓们最熟悉的陌生人——牙周炎 。
牙周炎是人类最古老的疾病之一 , 但是咱们大部分人却对牙周炎一无所知 。
牙周炎是口腔中的细菌所引起的感染性慢性炎症 , 主要破坏的是牙周组织 , 就是牙齿周围红色的牙龈及下方肉眼看不到的牙槽骨等组织 , 表现为牙龈红肿、出血、萎缩以及牙齿松动而最终脱落的现象[2] 。
本文插图
【糖尿病|小小牙齿也会诱发糖尿病?糖友不要忽略自己的牙!】
牙周炎最开始是由于口腔卫生清洁不彻底 , 食物残渣滞留 , 导致其中致病细菌聚集在牙齿周围而发生的 。
巧的是 , 老百姓最喜欢敷衍的就是刷牙了 , 而恰恰因为刷牙不认真 , 细菌才得以安心的在牙周组织上生长繁殖 , 随时搞破坏 。
这时 , 人体抵抗细菌的免疫大军长时间孤军奋战 , 变得越来越虚弱 , 最终战败 。
因此 , 只要口腔卫生搞得差 , 牙周炎就不会有得到控制得那一天 , 牙齿脱落也是迟早的事儿 。
其次是糖尿病 。 糖尿病真乃家喻户晓 , 无疑是医学界“宣传最成功”的一种慢性疾病之一了 。
跳广场舞的大爷大妈 , 可能随便扯胳膊一问 , 都能给你把糖尿病给科普了 。
其实 , 简单理解 , 糖尿病就是人体控制血糖的中央系统坏掉了 , 当患者血糖升高时 , 人体无法调节降糖 。
部分糖尿病患者表现为吃的多、喝的多、尿的多及体重减轻的“三多一少“的特点 , 部分则表现不明显 。
糖尿病人最重要的特点之一就是自身免疫力大大降低 , 而这也成了糖尿病与牙周病“恋爱”的契机[1][3] 。
二、牙周炎和糖尿病的关系
看到这里 , 牙周病和糖尿病各自的背景也了解的差不多了 。 那么 , 是不是就到了揭开它俩之间的“恋爱秘密”的时刻了呢?
其实 , 都怪科学家们火眼金睛 , 把它们的恋爱“互动细节”具体归为了 3 点[1][2][3]:
糖尿病的患者体内血糖含量异常 , 而血糖含量的不正常直接导致了血液的一系列变化 , 比如:全身包括牙周组织里面的毛细管的管壁会变得“嘎嘣脆” 。
不仅如此 , 还会导致血液中的脂肪含量增高 , 脂肪含量增高的后果就是血液变得如一潭死水 , 粘稠而难以流动 。
就更别提牙周组织中的毛细血管了 , 也不能幸免 , 这个时候就不难理解牙周病的加重了 。
牙周病可能引起我们人体的“促炎因子”水平的升高 , 而促炎因子通过复杂的过程又促进了 2 型糖尿病的发生发展 。
人体内部是个相互交通联系的整体 , 当糖尿病导致人体免疫力低下 , 也就是抗感染能力下降 , 那么牙周组织对致病细菌的抵抗力也会低下了 。
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