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湖南医聊|只因小小“感冒”，年轻女子引发爆发性心肌炎，您还敢硬抗吗？


19岁女生袁敏（化名）在长沙某高校就读大一 ， 8月28日 ， 袁敏因头晕、心悸、胸闷、呼吸困难 ， 被家人紧急送往南华大学附属长沙市中心医院急诊科就诊 。
诊断为“重症爆发性心肌炎” ， 病情危急 。
急诊科副主任医师袁锋介绍 ， 患者入院后 ， 急诊科立即完善各项检查 ， 心电图检查结果明显异常：窦性心动过速 ， 下壁、前侧壁ST-段改变；
测量血压112/48mmH ， 舒张压低于正常值；
【湖南医聊|只因小小“感冒”，年轻女子引发爆发性心肌炎，您还敢硬抗吗？】心脏彩超显示 ， 室壁运动减弱 ， 三尖瓣反流 ， 左心功能减低 ， 心动过速 ， 诊断为“重症爆发性心肌炎” 。
经心血管内科紧急会诊后 ， 下午6点 ， 袁敏被送入介入室行介入下主动脉球囊反搏辅助循环 ， 40分钟结束手术 。
袁敏转危为安 ， 后转入重症监护室继续治疗 。
目前 ， 袁敏恢复情况良好 ， 已经转到心内科普通病房 。
湖南医聊|只因小小“感冒”，年轻女子引发爆发性心肌炎，您还敢硬抗吗？
本文插图

据袁敏自述 ， 8月25日她开始出现发烧、流鼻涕、全身乏力等感冒症状 ， 想着感冒是“小事” ， 不需要过度紧张 ， 就自行购买感冒药服用 。
可是三天后 ， 感冒没见好 ， 症状逐渐加重并出现了心悸、胸闷、呼吸困难 ， 这才到医院就医 。
无独有偶 ， 8月31日急诊科又收治一名24岁爆发性心肌炎的女性患者 ， 也是因为受凉感冒后出现症状没有第一时间就医 ， 六天后病情加重 ， 现正在接受抗病毒治疗和心衰药物治疗 。
南华大学附属长沙市中心医院心血管内科副主任医师叶国红介绍 ， 病毒性心肌炎是指人体感染病毒后引起的炎症反应损伤了心肌 。
其发病有轻有重 ， 重症爆发性心肌炎是最严重的类型 ， 病情进展迅速 ， 患者很快会出现心脏泵功能衰竭或者严重心律失常 ， 并可伴有呼吸功能及肝肾功能的衰竭 。
早期如缺乏强有力的支持措施 ， 死亡率可高达70%以上 ， 但如能渡过急性期 ， 生存率高达93% 。
并且 ， 重症爆发性心肌炎经过治疗一般不会有后遗症 ， 患者痊愈后可以顺利回归生活 。
湖南医聊|只因小小“感冒”，年轻女子引发爆发性心肌炎，您还敢硬抗吗？
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叶国红表示 ， 两名爆发性心肌炎患者在感冒初期都认为感冒不需要过度紧张 ， 但没有细心辨别自己的病情 。
病毒性心肌炎多由病毒感染后诱发 ， 早期症状如咳嗽、流鼻涕、发烧、全身乏力等的确与普通感冒症状相似 ， 易混淆；
然而这些症状如果持续多日不见好转 ， 还出现心悸、胸痛、呼吸困难、甚至昏倒等严重症状 ， 就应高度考虑重症病毒性心肌炎的可能 。
湖南医聊|只因小小“感冒”，年轻女子引发爆发性心肌炎，您还敢硬抗吗？
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叶国红提醒市民 ， 小感冒也不可以完全掉以轻心 ， 当出现感冒发烧的症状 ， 首先应做到注意休息 ， 杜绝高强度剧烈运动 。
如果接下来出现了胸闷、呼吸困难、心悸、全身乏力、无法平躺等症状 ， 或者自己感受这次感冒症状与以往大不一样时 ， 就一定要引起警惕 ， 及时到医院就诊 ， 确认病情 ， 以免错过最佳治疗机会 。
（编辑zebra 。 图片来源网络 ， 侵删）
湖南医聊特约作者：南华大学附属长沙市中心医院 徐永梅 秦璐


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