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|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？


钱江晚报·小时新闻 通讯员 汤婕 李桂锦
髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折 。 骨折后翻身和坐起困难 ， 很容易引起呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮等并发症 ， 不论发生哪种并发症都会危及病人的生命 ， 因此在过去被称为“人生最后一次骨折” 。
|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？
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图片来源：视觉中国
近日 ， 浙江省中山医院骨伤科成功治愈一位年近百岁的股骨粗隆间骨折患者 ， 在“老年骨伤学”上 ， 又增添了浓墨重彩的一笔 。
钱奶奶今年99岁高龄了 ， 除了患有慢性阻塞性肺病、高血压等内科疾病外 ， 平素身体还算硬朗 。 但前几天 ， 她在家中不慎摔倒 ， 导致了左股骨粗隆间骨折 。 对此类高龄伴多发内科疾病的患者 ， 大多医院会选择保守治疗 。 但保守治疗后患者将面临长期卧床 ， 生活质量严重下降 。
目前PFNA技术治疗此类骨折疗效确切 ， 但此患者年事已高 ， 手术耐受力差 ， 术中恶性心率失常、心梗、肺栓塞以及术后伤口不愈合、下肢深静脉血栓形成的风险极高 。
|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？
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图片来源：视觉中国
鉴于病情的复杂性 ， 浙江省中山医院骨伤科季四青主任第一时间联系麻醉科、呼吸科等多科室联合会诊 ， 进行手术风险评估 ， 制定围手术期快速康复方案 。
期间 ， 季主任多次与患者家属沟通 ， 取得理解与信任 ， 最终患者家属决定采取手术治疗 。
|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？
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图注：手术中的季四靑主任
经过充分的术前准备 ， 钱奶奶被推入手术室 ， 麻醉科李健民副主任医师果断采取了硬膜外联合静脉麻醉的方式 ， 麻醉一次成功 ， 极大减少了全麻对患者的影响及插管风险 。
手术由季四青主任主刀 ， 整个手术过程一气呵成 ， 时间短 ， 创伤小 ， 出血少 ， 术后恢复理想 。
|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？
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【|百岁老人遭遇“人生最后一次骨折”，该如何化险为夷？】图注：手术中的季四靑主任（右）
季四青主任从医他做过的髋关节骨折手术已有数百例 ， 最大的年龄高达101岁 。 每一台手术 ， 从术前计划的制定、手术过程到术后患者的搬运、康复指导 ， 他都亲力亲为 ， 力求以最合适的方式治疗每一位患者 ， 被同事们称为“最讲究的医生” 。
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图注：汗流浃背的季主任术后搬运患者
季主任经常会对科内的后辈医生们说：“作为一名医生 ， 我们要在服务上怀有仁心 ， 技术上持有匠心 ， 医德上不忘初心 。 ”正如他的微信名“中山骨匠” ， 一直怀着医者的仁心、匠心和初心 ， 为了每一位患者的康复而默默守护着 。
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