么么亲子课堂|不建议孕妇喝咖啡，英国医学杂志：咖啡可能导致不良妊娠
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《英国医学杂志·循证医学》杂志近期发布一项观察性研究分析发现 ， 怀孕或准备怀孕的女性应当避免喝咖啡 。 孕妇摄入咖啡因可能导致不良妊娠结局 ， 没有安全的摄入水平 。
此前 ， 多项指南称孕妇摄入少量咖啡因不会伤害胎儿 ， 包括英国NHS、美国妇产科学院、美国饮食指南以及欧洲食品安全管理局均建议摄入量不超过每天200毫克咖啡因即可 ， 相当于两杯中等浓度的咖啡 。
本项研究中 ， 冰岛雷克雅未克大学的JackJames教授检索回顾多项研究 ， 对咖啡及其他含咖啡因饮料与妊娠结局进行总结 ， 确定孕妇摄入推荐水平的咖啡因与妊娠安全之间的证据 。
在过去的20年里 ， 共有48个观察性研究和荟萃分析 ， 总结了摄入咖啡因与六种主要的不良妊娠结局（流产、死产、低出生体重/小于胎龄、早产、儿童急性白血病以及儿童超重肥胖）的关系 。 37项观察性研究中的多数案例表明 ， 咖啡因显著增加了不良妊娠结局风险 。 除早产外 ， 所有妊娠结局均存在中度至高度咖啡因相关风险 。
11项荟萃分析表明孕妇摄入咖啡因会增加流产、死产、出生体重低/小于胎龄 ， 以及儿童急性白血病风险 。
没有荟萃分析关注咖啡因摄入与儿童超重肥胖之间的联系 ， 有四项观察性研究报告咖啡因与儿童超重肥胖有显著性联系 。
【么么亲子课堂|不建议孕妇喝咖啡，英国医学杂志：咖啡可能导致不良妊娠】作者补充 ， 这些是观察性研究 ， 无法确定因果关系 。 同时 ， 研究可能受到其他因素影响 ， 包括咖啡因摄入量的回忆、吸烟和怀孕症状等等 。 比如 ， 孕早期经常恶心和呕吐的孕妇 ， 她们的咖啡因摄入量将明显降低 。
James说 ， 一些研究没有发现咖啡因有一个所谓“安全阈值” 。 咖啡因与流产、死产、低出生体重和/或小于胎龄儿、儿童急性白血病、儿童超重和肥胖之间存在关联 ， 但与早产关系不大 。 由此可见 ， 各项指南中关于孕期摄入咖啡因的健康建议需要“彻底修改” ， 我们不建议孕妇喝咖啡 。
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