皮肤疾病,皮肤病|脓包痘痘挤还是不挤：这是一道送命题
夏秋是很多皮肤病的高发时节 。有人说 ， 皮肤上生了疮不用惊慌 ， 因为“疮大疮小 ， 出头就好” 。不用惊慌自然是对的 ， 出头就好是什么意思 ， 真的那么灵吗？
什么是疮？“头”又是什么鬼？
咱们先来看看这句话提到的两个名词 。
第一 ， 什么是疮？
疮本来指皮肤肿胀、破溃 ， 引申含义则非常广 ， 包括了疥、疖、癣、痈、疽等多种常见的皮肤病 。
第二 ， “头”又指什么？
指脓头 。皮肤病跟其他病不一样 ， 总是有肉眼可见的变化 ， 比如斑疹 ， 皮肤颜色发生变化 ， 比如丘疹 ， 皮肤上出现小山丘一样的隆起；如果存在炎症 ， 免疫系统跟各种致病因素交战 ， 那么 ， 皮肤可能会坏死 ， 出现一个黄色或者白色的脓头 。
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斑疹 ， 图片来源 Wikimedia Commons
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丘疹 ， 图片来源 Wikimedia Commons
“疮大疮小 ， 出头就好“就是说 ， 不管什么样的疮 ， 只要脓头出来、底下的脓液流出 ， 都会很快痊愈 。但事实上 ， 这句话概括得并不全面 ， 有不少例外情况 。
有些疮 ， 根本不会出头
有些疮 ， 根本不会出头 ， 比如疥疮 。
疥疮是由疥螨引起的 。疥螨一般是黄白色、卵圆形 ， 有锋利的爪子 ， 大的（雌性）可以达到半毫米 ， 勉强能用肉眼看见 。
【皮肤疾病,皮肤病|脓包痘痘挤还是不挤：这是一道送命题】接触疥螨的途径有两个：一是使用了存在疥螨的衣物、床单等 ， 二是直接与疥螨患者亲密接触 。
我们的皮肤在不同部位有着不同的“质地“ ， 指间、肘窝、臀部等处相对来说比较柔软 ， 这就给了疥螨可趁之机 。
疥螨的入侵也非常有特点 。首先扎进皮肤里 ， 接着用爪子在角质层中挖掘隧道 ， 使皮肤表面出现灰白色或者浅黑色的微微隆起的纹理；最后 ， 在隧道的末端定居 ， 导致皮肤出现丘疹、水疱乃至脓疱 。
在这个过程中不会出现脓头 ， 自然也不可能“出头就好” 。患上疥疮应及早去医院接受诊断和治疗 ， 同时要及时对自己的衣物、床单等进行清洁 ， 免得传染给家人 。
有些疮 ， 出了头未必就会好
有些疮 ， 出了头未必就会好 ， 比如脓疱疮 。
脓疱疮最典型的特点是脓疱：皮肤上出现一个一个的隆起 ， 看着跟水疱有点像 ， 只不过里面是脓液 。
脓疱的壁很薄 ， 可以自行破开、也可以因为抓挠而破开 ， 流出脓液、逐渐结痂 。不过 ， 这并不一定意味着已经好了 。
脓疱疮引起的脓液里含有许多细菌 。随着脓液流出 ， 它们可以通过衣物感染下一位患者；如果忍不住抓挠 ， 它们可能借助手指侵犯周围的皮肤；或者 ， 直接沿着皮肤往下入侵血管 ， 引起菌血症或者败血症 。
所以 ， 对于脓疱疮 ， 不能认为出头就好 。除了及时清洁衣物之外 ， 还要在医生的帮助下 ， 妥善处理破溃的脓疱 ， 必要的时候还需要考虑使用抗生素等进行全身治疗 。
有些疮 ， 最好不要等到它出头
有些疮 ， 最好不要等到它出头 ， 比如疖 。
疖就是我们常说的火疖子 。常有人觉得这种病是上火引起的 ， 其实不然 ， 它是一种感染性疾病 ， 罪魁祸首通常也是金黄色葡萄球菌 。卫生习惯不好、老爱用手抓挠皮肤 ， 或者免疫系统不正常 ， 细菌就可能趁虚而入 。
如果只侵犯单个毛囊 ， 称之为毛囊炎；如果入侵到毛囊的深部以及周围的组织 ， 称之为疖；再进一步 ， 影响多个毛囊 ， 就是痈了 。
许多人遇到过疖 ， 知道这种不起眼的病有多痛苦：一开始 ， 皮肤上只有微微的隆起（丘疹）；随后 ， 这一块开始变硬 ， 又红、又热、又肿、又痛；再过几天 ， 皮肤变软 ， 压一压好像下面有液体 ， 上面则出现一个点状的脓栓 。
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