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北京日报客户端|夏秋交替为何总打喷嚏？看着像患了感冒，其实可能是花粉过敏

北京日报客户端|夏秋交替为何总打喷嚏？看着像患了感冒，其实可能是花粉过敏
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诊室故事
立秋前后 ， 延庆的张先生睡觉总是不太安稳 ， 鼻塞的感觉“卷土重来” 。 他告诉医生 ， 每到夏秋换季的时候 ， 就持续“感冒” ， 说话有鼻音 ， 等到天变凉的时候鼻塞又好了 。
季节的变换 ， 有一些人因为频繁打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、眼鼻痒 ， 而饱受折磨 。 很多患者按照感冒治了好几年 ， 却不见起效 。 其实这些症状可能恰好来自芬芳的花草 ， 花粉过敏对人体健康的危害较大 。
【北京日报客户端|夏秋交替为何总打喷嚏？看着像患了感冒，其实可能是花粉过敏】常见花粉过敏是风媒花花粉
据文献记载 ， 人群中花粉过敏的患病率为5%至22% ， 并且有逐渐增加的趋势 。 在一些地区 ， 花粉过敏已经成为季节性流行病 ， 患病人数之多相当惊人 。 在我国花粉过敏的“重灾区”内蒙古 ， 18.5%的受访者有过敏性鼻炎 。 而在日本柳杉花粉播散的季节 ， 甚至于猴子都会出现过敏症状 。
由于花粉是罪魁祸首 ， 因而很多花粉症患者都会谈花色变 ， 而实际上绝大多数患者仅对其中的一种或几种花粉过敏 。
真正引起花粉症流行的花粉是风媒花的花粉 。 大部分人对风媒花粉没有太多印象 ， 很多被诊断为圆柏花粉过敏的患者甚至难以想象圆柏会产生如此大量的花粉 。 靠风力传粉的花称为风媒花 。 风媒花的特点是其貌不扬 ， 既没有鲜艳的花朵 ， 也没有怡人的花香 ， 当然也吸引不了蜜蜂、蝴蝶等采蜜、授粉 。 但风媒花的花粉颗粒轻、量大 ， 能够随风飘散到数十甚至数百公里以外的地方 。 与之相对应的是虫媒花 ， 其色泽艳丽、芬芳怡人 ， 并且由于花蜜相对黏稠 ， 因而其对过敏患者影响较小 。
花粉引起的过敏性鼻炎如果不及时接受免疫治疗 ， 会导致部分患者可能出现过敏性哮喘 ， 主要表现为发作性咳嗽、憋气、喘息、呼吸困难 ， 严重者甚至难以说话 ， 需要到急诊治疗 。
别把过敏性鼻炎当感冒
感冒区别于过敏性鼻炎有以下几点：
?急性发病 ， 一般持续7至10天 ， 而花粉过敏可持续整个花粉季节；
?不伴发鼻痒、眼痒；
?开始可以为清水样涕 ， 后期为黄色黏稠脓涕；
?常伴有全身症状 ， 如头痛、发热、肌肉疼痛等 。
要注意的是 ， 服用感冒药可以缓解部分过敏症状 ， 因为很多感冒药是复方制剂 ， 本身含有抗过敏的成分 ， 因此服用感冒药后症状改善也可能是花粉过敏 。 具体区分还应尽早到医院进行诊断 。
外出做好防护避免接触花粉
花粉过敏了怎么办？需要注意以下几点：
（1）尽快就诊完成过敏原检测；
（2）在医生的指导下合理使用药物控制症状；
（3）尽可能避免接触花粉：
在花粉播散高峰季节不去公园、植物园、森林、郊外等植被茂盛的地方；在花粉季节外出时穿长袖衣服 ， 佩戴防花粉口罩和眼镜；关闭门窗、车窗 ， 可以选用防花粉级别的空气净化器；用生理盐水清洗鼻腔；鼻腔内局部使用花粉阻隔剂物理阻断花粉 。
（4）对于部分症状严重或进展至哮喘的患者 ， 可以考虑进行过敏原特异性免疫治疗 ， 也就是俗称的“打脱敏针” 。
提醒
随着生活水平的提高 ， 我国过敏性疾病的发病率也逐年升高 ， 尤其在大城市 ， 儿童过敏的患病率接近于发达国家水平 。 因此应正确认识花粉过敏 ， 采取正确的措施避免接触花粉 ， 及时进行合理的干预治疗 。
来源北京晚报
作者北京协和医院变态反应科崔乐


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