|女性，不容易罹患冠心病？
今天在门诊 ， 一个49岁的男子来看病 ， 男子间断胸痛半个月左右 ， 仔细问了一会 ， 还是建议患者做一个冠状动脉CTA ， 顺带我还说了一句 ， “要是个女性 ， 可能我就放走她了 ， 但是你是男性 ， 还是稳妥起见 ， 做个检查看看！” 。
患者诧异的看着我 ， “难道看病还男女有别？” 。 一句话我就知道男子误会我了 ， 赶紧给患者解释 ， 为什么冠心病男女有别？
一、冠心病和男女关系密切
冠心病的发病 ， 和男女性别差异关系很大！男性的冠心病发病率明显的高于女性 ， 一般情况男女发病率之比可以达到3:1左右 。 但这种差别是有年龄限制的 ， 一般在女性绝经之前 ， 女性发病率明显的低于男性 。 而正是月经的影响 ， 使得女性冠心病发病要比男性晚10岁 ， 甚至更长 。 在女性绝经以后 ， 冠心病发病率迅速升高 ， 直到很快就和男性发病率持平 。
本文插图
冠心病男女发病年龄比例
二、为何女性冠心病较少？
女性在绝经之前 ， 冠心病发病率远低于男性 ， 主要是内分泌激素分泌有关 。 一般认为和女性体内的雌激素水平有关 ， 因为雌激素可以增加高密度脂蛋白水平 ， 加速低密度脂蛋白胆固醇的排出 ， 抑制动脉粥样硬化 。 另一方面 ， 女性的不良生活习惯 ， 比如抽烟、饮酒等也明显低于男性 ， 这些也是女性冠心病发病低于男性的重要原因 。 原来女性冠心病少 ， 也是在特定时期内“少”啊！
三、女性冠心病症状多不典型？
但实际上 ， 来医院因为心慌、胸闷、胸痛等症状来心内科就诊的患者中 ， 女性比例并不少 ， 相反有时候比男性还多 。 不是说好的女性发病少于男性吗？这主要是因为女性冠心病症状更不典型 ， 使得女性罹患“假心脏病”的概率更高 ， 正是因为“假冠心病”明显多于男性 ， 所以在同样的症状被描述的时候 ， 男性更容易让医生产生警惕 。
本文插图
四、发病少不等于不发病！
但女性冠心病发病少不等于不发病 ， 一方面除了考虑月经因素以外 ， 还需要认真结合患者的症状、高危因素、辅助检查、家族史等综合来考虑患者是不是冠心病的高危人群 。 如果把发病率少当做是不发病 ， 那么就大错特错了！
本文插图
就是因为来就诊的是个男性 ， 但描述的症状虽不是很像 ， 但又只能用冠心病容易解释其相关不适 。 所以才建议患者做个检查排除是不是冠心病！听完我的这一番话 ， 男子频频点头 ， “理解了、理解了......”！
【|女性，不容易罹患冠心病？】 ?看病不仅是个技术活 ， 还是个技术活！看来心血管疾病的科普之路 ， 还是任重而道远啊！看懂了吗？关注我们 ， 每天都有更新的科普推送给您！
推荐阅读
- 属龙|一个直率，一个高雅，一个有智慧，最有女神范的3大生肖女
- 女性养生|入秋后，这碗糖水要多喝，香甜可口又养人，女生要对自己好一点
- 女性健康|妇科疾病总是治不好，若能这7个坏习惯改掉，就能好一半
- 灵玉说时尚|推荐几款漂亮的发型，瘦脸时尚，爱美女性都喜欢
- 情感|当婚姻不再是女性的“刚需”，是否意味着我们对爱情敬而远之？
- 关节骨头|老年女性骨质疏松问题如何解决？掌握3种方法，活出青春姿态
- 张爱玲|张爱玲《谈女人》｜女人可以一概而论？这观念可不适用于现代女性
- 王阿姨|中国60后女性：生活最苦一代人，年轻时不闲着，晚年子女不消停
- 女性健康|什么情况下，痣会影响你的健康？
- 女性健康|前期孕吐后期水肿，知道妈妈孕期要面临的问题，丈夫：心疼媳妇