神经|老年人走走停停，走不了远路是为什么？可能是神经通道“堵”了！
俗话说：“腿老了就老了”。据说人的衰老首先出现在腿部，大多数腿部疼痛或膝关节疼痛先于身体其他部位的疼痛。
有一种“人老腿先老”的现象，这意味着他们不能长距离行走，也就是说，他们走一定距离后就不能继续行走了。由于腿部酸痛，无力甚至疼痛，必须先休息，然后才能继续走路。这种症状在老年人中很常见。此症状的医学术语是间歇性跛行。
这意味着一个人直立行走一定距离后，下肢会变得软弱，酸痛甚至麻木，必须休息几分钟，才能缓解症状。之后还可以继续行走，但是在几乎以相同的距离行走之后，还要再次休息，才能行走，这种情况反复发生。
一般来说，对于正常人，即使是老年人，行走的距离也没有明显的限制。只要他们的体力允许，他们就可以走几公里甚至十多公里，而不会感到腰酸，麻木和虚弱。
那么，为什么有些人不能走很长的路呢？如果要弄清楚，必须首先了解神经解剖结构：来自大脑的神经纤维延伸并汇聚到脊髓中，然后脊髓发出许多生理活动和骨骼肌的随意运动，从而支配整个身体。
脊髓在人体的脊椎内部运行，因为脊髓和它发出的脊髓神经是神经组织，是一种非常脆弱的组织形态，非常重要，也非常容易受到伤害。
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【 神经|老年人走走停停，走不了远路是为什么？可能是神经通道“堵”了！】脊柱不仅是脊髓的骨纤维通道，而且是保护脊髓的骨壁。从颈椎到骶椎，脊柱在每个椎体的背面都有一个孔。所有的孔串联连接形成椎管，以容纳和保护脊髓。
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脊髓的神经根从脊柱两侧的椎间孔发出，就像电缆主干的分支一样，连接并控制着各个器官。脊髓终止于胸椎和腰椎的交界处，许多神经根继续下降形成马尾神经。
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脊柱是保护脊髓和神经的重要结构，但是脊柱的问题也会影响脊髓和神经的功能。脊柱是身体的脊柱，贯穿躯干，上下连接并支撑身体。它具有很强的稳定性，同时具有前屈，伸展，左右脊柱侧弯，具有很大的灵活性，并能保护脊髓神经。脊柱的灵活性是因为脊柱通过两侧的多个椎体，椎间盘和小关节相连。椎间盘是具有一定压缩和拉伸能力的软组织。两个相邻的椎体，中间的椎间盘和两侧的小关节形成一个功能单元。
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让我们以腰椎4和腰椎5之间的功能单元为例，来说明间歇性c行的生物学机制。随着年龄的增长，椎间盘和小关节逐渐退化，椎间盘组织膨出并挤入椎管，小关节骨质增生肥大从两侧夹入椎管、小关节囊肥厚及椎体间的黄韧带也增生肥厚凸入主管，最终形成椎管的狭窄——好似原本通畅的神经通道出现了堵塞，压迫里面走行的马尾神经及神经滋养血管。
这个过程非常缓慢，通常需要几十年的时间才能逐渐恶化，直到症状出现为止，也就是说，人们在50或60岁后开始逐渐感到不适。狭窄逐渐加重，神经损伤逐渐加重。直立行走一段时间后，出现本文开头所述的症状。症状开始时，您可能需要步行1000米后休息一下，然后逐渐增加到800米，然后再增加600米，500米...，连续步行距离越短，脊椎狭窄和脊柱狭窄越严重神经损伤更为严重。
有人想问：
为什么您可以坐下来休息一会儿然后离开？原因是直立行走时椎管狭窄更为严重，坐着，蹲下甚至弯曲时，椎体之间的粗韧带会在短时间内拉伸和变薄，这暂时缓解了狭窄和神经损伤。缓解神经压迫后，您可以继续行走，但必须尽快休息。严重腰椎管狭窄症的人行走50米，10米甚至5米后需要休息。可以想象，如果您每走10米就需要休息一下，那将是什么样的生活质量！
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当然，疼痛科医生不会允许这种严重的情况发生。一般而言，需要在800米处休息的人应该接受保守治疗，需要在500米处休息的人可以接受微创手术治疗，而需要在50米及以下休息的人需要休息。对患者应尽快接受手术治疗。
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