疯狂的药价!1年涨40倍,谁在吃人血馒头
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作者|猫哥
来源|大猫财经
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这两天一则新闻刷屏了 , 一个男婴急需特效药 , 5毫升一针 , 价格是70万人民币 , 要想治好 , 第一年就要打6针 。
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这落在任何一个家庭都是飞来横祸 , 医保局的表态值得关注:“该药处于市场垄断 , 正在谈判降价” 。
这么看来 , 孩子能不能救 , 取决于处于垄断地位的药企能不能良心发现了 。
有些人觉得 , 这种疾病是小概率事件 , 对一般家庭的影响基本可以忽略 , 这么想可真是大错特错了 。
这几年大家都知道猪肉价格涨得快 , 实际上 , 药品的价格涨得可比猪肉狠多了 , 猪肉可以不吃 , 还能顺带减减肥 , 药能不吃吗?
尤其是很多老人需要长期服药 , 药价涨得太快太猛 , 他们都有点吃不消了 。
82岁的中科院退休研究员胡雪金与老伴心脏不太好 , 常用一种药 , 叫做硝酸甘油片 , 这个药非常普通 , 能“缓解心绞痛、治疗急性心肌梗死、高血压” , 大家都知道 , 每年都有很多人因为这几个病去世 , 这个药涨价了吗?
胡雪金最近诧异地发现:去年这个药一瓶还是4块多钱 , 现在一瓶快60元了:
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“我老伴有冠心病、高血压二十多年了 , 去年下半年我的身体也出现问题 , 两次在家里昏倒 。 ”胡老先生的家里 , 桌上总是摆出三种药:硝酸甘油片、速效救心丸、复方丹参滴丸 。 “这三种药 , 都是我们常备的救命药 。 ”
药价涨了接近15倍 , 除了硝酸甘油片 , 价格暴涨的药还有很多:
●治疗农药中毒的氯解磷定 , 一盒价格从政府招标挂网价48.8元暴涨至1017元;
●用于断指再植的盐酸罂粟碱注射液 , 从9.4元暴涨到349.9元;
●维生素K1注射液 , 去年上半年25元 , 现价160元;
●治疗心脑血管疾病的西地兰注射液 , 去年上半年1毫升30元 , 现在最便宜的一个品牌也要133元;
……
这两年已经前前后后有100多种药品价格暴涨 , 大多数都是疗效确切而且便宜的大众常用药:
阿莫西林、降压0号、甲硝唑、病毒灵、痢特灵、罗红霉素、维生素B1、谷维素、肌苷片、地塞米松片、阿苯达唑片.......
涨幅大多在3倍至10倍 , 有的高达几十倍乃至百倍 。
可以说是家庭常备药箱名单 , 都涨了个遍 , 每一种药背后 , 都是几百万几千万病人在等着用药 。
02
药价暴涨的原因是什么呢?最大的一个原因是垄断 。
有人可能要疑惑了 , 这些常用药 , 像维生素类 , 甲硝唑 , 阿莫西林 , 每一个名字搜出来 , 都有好多个品牌 , 哪里来的垄断?
这里讲的垄断 , 指的是上游原料 。
很多品牌药企的原料药不是自己生产的 , 他们是批量采购原料药 , 根据自己的配方比例制作成药 , 很多制药企业可以生产几十上百种药品 , 不可能包揽整个产业链 。
华东地区一家制药企业生产50多种常用药 , 他们诉苦说 , 过去几年间 , 公司有几十种药品的原料被人为垄断 , 很难买到 , 包括阿莫西林胶囊、病毒灵、速效伤风胶囊、土霉素片、西咪替丁片、甲硝锉片等 。
其中病毒灵(盐酸吗啉胍片)的原料 , 2015年还是2万元一吨 , 2017年暴涨到30万元一吨 , 15倍!
速效伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊)的两种原料扑尔敏和对乙酰氨基酚都被垄断 , 尤其是扑尔敏的价格非常离谱 , 2018年 , 有的地方一个月时间 , 一公斤扑尔敏的价格从400元涨到了23300元 , 而且想买50公斤还必须搭售50吨的对乙酰氨基酚 。
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这么剧烈的涨幅 , 用简单的市场行为是解释不了的 。
药厂就吐槽说 , “我们要么高价买他们的原料 , 要么让他们做’销售总代’ , 由他们确定售价并拿走利润大头 。 ”
这么一来 , 不管怎么样 , 原料暴涨导致产品暴涨 , 比如病毒灵原来一瓶出厂价只要4.85元 , 后来涨到58元 。 价格贵了之后卖不出去 , 很多车间干脆转型做食品、化妆品 。 药厂现在的状态是 , “我们是敢怒不敢言 。 如果公开身份表示不满 , 可能以后都买不到原料了 。 ”
03
这背后 , 是医药行业公开的秘密 , 一些大厂、中间商 , 正在用各种手段 , 垄断了原料药厂商的产能以及进口渠道 , 然后抬价 。
这种全部买断的企业 , 在行内被叫做大包 。 大包一旦垄断了原料药 , 就可以玩花样抬价了 , 比如遇到春节临近工厂放假 , 或者设备检修等特殊情况 , 只要减产就抬价 , 产能恢复之后原料出厂价回落 , 但卖给下游药企的价格只升不降 , 因为其他渠道买不到药 , 下游厂商也没什么讨价还价的能力 。
曾经有一个大包去年拿出3个亿垄断了一种胃药原料 , 把一瓶药的价格3个月内从1.6元抬到8元 , 这一笔生意做下来 , 赚了10个亿也不止 。
现在这些大包主要集中在山东、安徽、河南、湖北、浙江等地 , 他们吃下来的垄断原料药 , 很多都上榜了全国各省药品集中招标采购平台通报的短缺药品清单:
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葡萄糖酸钙、多巴酚丁胺、甲硝唑、替硝唑、肌苷、缩宫素、依沙吖啶、维生素K1等常见药品的原料都在其中 。
出现了短缺 , 原来的政府采购价格根本买不到药 , 后来只好允许短缺药清单中的品种由企业自主合理定价、直接挂网招标采购 。
这一来大包们就更可以合理合法的把原料药高价出售给下游药企 。
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看到这儿 , 你可能会疑惑 , 这么典型的囤积居奇的行为 , 为啥不管管呢?
其实 , 处罚一直都在 。
●2011年的盐酸异丙嗪原料药 , 据估算垄断方顺通医药从中获得的利益可能近亿元 , 被查处后 , 罚款700万元;
●2017年2月 , 武汉新兴精英医药有限公司因垄断水杨酸甲酯原料药被罚221万元;
●2017年7月 , 浙江新赛科药业有限公司、天津汉德威药业有限公司高价销售异烟肼原料药被罚44.39万元;
●2019年 , 河南九势制药和尔康医药因扑尔敏原料药垄断被罚没1243万元 。
今年 , 终于有罚款上亿的原料药垄断案了——
山东康惠医药有限公司、潍坊普云惠医药有限公司、潍坊太阳神医药有限公司三家公司垄断葡萄糖酸钙原料药 , 被判罚款3.255亿元 。
这个处罚是怎么判定的呢?
●对康惠公司没收违法所得1.089亿元 , 并处2018年度销售额10%的罚款 , 计1.438亿元 , 合计2.527亿元;
●对普云惠公司没收违法所得605万元 , 并处2018年销售额9%的罚款 , 计4830万元 , 合计5435万元;
●对太阳神公司没收违法所得605万元 , 并处2018年销售额7%的罚款 , 计1240万元 , 合计1845万元 。
也就是说 , 2018年 , 这三家公司合计销售额达到了21.5亿 , 没收违法所得和罚款合计处罚3.25亿 。
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估计“奸商们”一算 , 就是加上处罚 , 净利所得还是非常可观的 , 所以客观上 , 越来越多的药企为了获得上游的暴利开始尝试垄断原料药 。
有的厂商一家垄断了所有供应 , 自己就是大包 。
就拿前面说的被处罚的河南九势来说吧 , 其实有生产扑尔敏GMP认证的共有6家企业 , 其中四家企业近期没有生产 , 重新开启生产线还得等很长时间的审批 , 剩下的两家企业中 , 沈阳新地因为因为涉嫌严重违法、违规生产马来酸氯苯那敏 , 被食药监收回了GMP证书 , 于是就只剩下河南九势一家了 , 抬价也就正常了 。
【疯狂的药价!1年涨40倍,谁在吃人血馒头】因为原料药涨价不堪重负的药企们正在建议国家相关部门“管放结合”:排查药品垄断行为 , 加大打击力度和惩罚 , 放开原料生产 。
其实降药价 , 尤其是保证很多常用药品价格的稳定更是一个民生大项目 , 希望未来能出来更强力有效的措施 , 灭一灭大包们的气焰吧 。
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