病人在医生眼里算啥

回答的前提是病人到底是因为什么而垂死的。我就说一种吧~年纪很大,病程漫长,最后器官衰竭而死:这是最常见的病人,老人长期受到病痛的折磨,自己痛苦,家人看老人受苦心里也痛苦。生老病死是生命不可违背的法则,对这种垂死的病人,医生不会放弃救治,但短暂延长生命(指的是脱离医疗手段无法存活)用的手段就要征求家属意见。毕竟有很多家庭不能承受人财两空的结果,所以一般会在家属知情同意的情况下适可而止。
我作为医生的愿望不是患者生命的延长,是患者在生命的最后时刻过得是否安详。生命的最后时刻到底应该如何度过,关注的应该是病人本身的意愿。有些老人希望通过一切手段延长生命,那医生一定会尽全力。有些老人被病痛折磨多年,对病人自己而言,是遭罪,对家属而言,是精力和金钱的消耗,那些老人真的想这么活着吗?而老人的子女们有多少会关心老人内心的想法,大多都是照着自己的意愿决定了老人最后的生命状态。就我而言,我希望病人能够安详的死去,但毕竟医生没有权利做出决定,所以看到很多人为了表达孝心而增加老人痛苦的时候,我的内心是无奈的。也只能无奈而已……
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现在手上有一个肝癌术后 肝癌复发全身多发转移的病人,才48岁,呼吸衰竭,胸、腹腔积液,氧合不稳定,靠无创呼吸机辅助通气,跟我们说一句话都气闭的费力,这是被死神宣判了死刑的,他自己也知道,家里人的目的就是让他舒服点,但情况只能一天比一天糟糕,生命体征越来越不稳定... 前几天早上他问我能不能安乐死,他真的太痛苦了,我说国内法律是不允许的,只能安慰他我会尽力让他稍微舒服点,但我们同事都知道他的时日不多了,而且可能一直痛苦下去。我记得他刚入院的时候眼里还是有光的,他还是有所期待的,现在眼里的光没有了,开始闹脾气,比如晚上一直摁呼叫铃,护士刚走又摁。垂死的病人,我没办法从死神手里把他拉回来,但我真的希望自己能让他死前活的有尊严,而不是破罐子破摔。
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几年前一个宫颈癌晚期的患者,来医院的时候期别很晚已经回天乏力了。持续的阴道出血,因为在这几年前患者做过手术和放化疗,现在依旧复发了,每天查房她都让我看她的阴道出血量,我能用肉眼看见她会阴上的转移癌灶在持续增长,速度令人惊奇,我每天的任务就是给她压迫止血,先是用纱布后来是用蘸化疗药的纱布,根本止不住。她每天看我的眼神都充满了无助甚至是讨好,希望我能给她带来希望,我不敢看她的眼睛,(她的阴道已经因为放疗挛缩到我一根手指进去都困难,她老公因此也跟她离婚了)因为我知道她大限到了,现在用的所有的治疗都是都是徒劳的只因她不愿放弃她不想死。她每天问我大夫今天感觉好多了是不是有好转啊,我都是尽量给她一个看似正常的笑容说今天见好啊!多年以后我仍然不敢回想她的眼神,那种迫切的、急于求生的、讨好的眼神,见到你如同抓住了救命稻草一样的眼神。对于患者,我们心中充满了无限的同情,越是如此就越显得无奈,因为你比他清楚最后的结局。
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嗯……说几个印象比较深的吧
一个是一个老干部,在icu躺着,忘记是什么病了,大概是脑梗脑出血一类的,应该是很难再醒过来了,他床头放着孙子的画,因为时间太久已经有些破了,护士说他家人好几个月没来过了……总觉得走了是种解脱吧
还有一个单身男士,和老婆离婚来这儿工作,朋友发现他倒在家里的时候人已经不行了,四十多岁的人各种衰竭,朋友也没办法签字不敢负这个责任,后来还来了好几个同事一类的,应该是到急诊没多久就离世了
一个男士,在icu躺着,是因为突然的疾病脑缺氧然后再没有醒过来,我离开icu的时候他还在躺着,后来看到病历,人已经走了,把器官捐献了
只能说人各有命吧,有孩子的没孩子的,年老的年轻的,有迹可循的或者突如其来的,在疾病面前人其实挺脆弱的,踏踏实实过吧……
【病人在医生眼里算啥】 怎么看?都是可怜人呀……哎


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