卡介苗|科普：卡介苗能否预防新冠病毒感染
【卡介苗|科普：卡介苗能否预防新冠病毒感染】新华社北京8月6日电 新冠疫情还在蔓延 ， 多国都在研发针对新冠病毒的特效疫苗 。 与此同时 ， 专家也注意到一些“老”疫苗也可能发挥预防作用 ， 原本用于预防结核病的卡介苗就是其中一个 。 多项调查和研究认为 ， 卡介苗很可能发挥了减缓新冠病毒传播的作用 ， 近日发表在美国《国家科学院学报》上的新成果进一步支持了这项结论 。
1921年问世的卡介苗是已上市的唯一一种抗结核病疫苗 。 在大部分结核病高发国家 ， 新生儿出生不久就要接种卡介苗 。 新冠疫情暴发以来的一些流行病学调查数据显示 ， 推行卡介苗强制接种政策的国家 ， 新冠病毒感染率和病亡率相对较低 。
然而 ， 各国国情存在广泛差异 ， 在社会经济状况、人口结构、农村和城市环境、新冠“大流行”波及时间、检测标准和检测数量以及国家防疫策略等多种因素干扰下 ， 这些调查数据难以验证 ， 因而充满争议 。
美国弗吉尼亚理工大学、国家过敏与传染病研究所等机构研究人员近日在《国家科学院学报》上发表报告说 ， 他们回顾了卡介苗预防新冠病毒感染的潜在生物学证据 ， 并通过减少潜在干扰因素进一步完善了相关流行病学数据分析 。 结果发现 ， 在国情相似的各欧洲国家 ， 一个国家的卡介苗接种率与新冠病亡率之间存在显著相关性 ， 卡介苗接种率每提高约10% ， 新冠病亡率就会降低10.4% 。
这一结果表明 ， 卡介苗可能对新冠病毒感染确有保护作用 。 不过研究人员强调 ， 这项“大尺度”研究还存在局限性 ， 因此仍应持谨慎态度 ， 需要通过临床试验进一步证实该研究的结论 ， 并确认卡介苗接种和预防新冠重症之间的因果关联 。
关于卡介苗对新冠病毒传播的影响 ， 此前已有不同团队和机构给出了差异化的结论 。 美国约翰斯·霍普金斯大学彭博公共卫生学院等机构研究人员4月初在预印本网站上发文说 ， 他们通过建立回归模型分析发现 ， 广泛接种卡介苗的国家新冠病亡率大幅低于不接种卡介苗的国家 。 研究人员考虑了国家经济状况、人口年龄结构等影响因素 ， 但文章仍有待同行评审 。
世界卫生组织在4月13日发布的每日疫情报告中指出 ， 迄今还没有证据表明卡介苗可保护人们免受新冠病毒感染 ， 因此不推荐通过接种卡介苗预防新冠 。 不过这一早期观点可能随着更多新发现而修正 。
随着相关研究和讨论越来越多 ， 多国已启动临床试验来评估卡介苗预防新冠感染效果 。 澳大利亚默多克儿童研究所负责的一项临床试验中 ， 研究人员从澳各地招募到2500多名医护人员 ， 采用多点随机对照试验的方法 ， 以测试卡介苗是否能在高暴露风险下帮助抵御新冠病毒感染 ， 或感染后不至于发展成重症 。 据媒体报道 ， 荷兰、南非等国也开展了类似临床试验 。
著名医学期刊《柳叶刀》4月底发表题为《对接种卡介苗以减少新冠感染影响的思考》的评论文章说 ， 虽然有一定证据表明卡介苗或许对预防新冠病毒感染有效 ， 但相关临床试验完成之前 ， 严格遵循世卫组织的建议非常重要 ， 只能在随机对照试验中使用卡介苗预防新冠病毒感染 ， 滥用卡介苗也可能带来一系列负面影响 。
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