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心理健康|「知识分享」讨巧的认知症照护方法( 二 )



心理健康|「知识分享」讨巧的认知症照护方法
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患者服药过程 ， 必须有照护者帮助 ， 以免患者遗忘或错服 。 对于经常出现拒绝服药的患者 ， 除要监督患者把药服下外 ， 也可以将药片掰成小粒或研碎后溶于水中/随餐服用 。
中、重度认知症患者服药后常不能诉说其不适 ， 照护者要细心观察患者服药后的反应 ， 及时反馈给医生 。

心理健康|「知识分享」讨巧的认知症照护方法
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认知能力下降是认知症患者最主要的表现 ， 例如记忆力的下降和丧失、计算能力下降、语言功能障碍等 。
照护者要利用一切机会帮助患者用脑健脑 ， 以延缓症状加重 ， 如通过让病人排列数字顺序、物品分类、简单计算等进行思维训练；开展一些有趣的活动 ， 如听音乐、猜谜语、讲故事、跳舞等引导病人多用脑 ， 提高语言和记忆能力 。

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长者【记忆家】进行持续性认知干预训练
另外 ， 照护者要有足够的耐心 ， 利用一切护理、治疗的机会 ， 主动与患者交流 ， 如利用写有单词、短语的卡片和图片来进行训练 ， 鼓励患者读书、看报、听广播、看电视 ， 接受来自外界的各种刺激 ， 对于防止智力进一步衰退具有重要作用 。 当然也应注意适度用脑 ， 比如劝患者工作一段时间后到室外活动一下 ， 放松身心 。

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干预的根本目的是要帮助认知症患者维持逐渐减退的身体机能 ， 适当的用脑锻炼和体力活动可以有效延缓认知症患者的智力和身体机能衰退 。 从早期药物治疗开始 ， 就应该辅以康复训练 ， 通过身体锻炼可以提高患者体质 ， 促进血液循环 ， 增加脑部血液供给 ， 从而起到延缓衰老的作用 。

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【记忆家】的专业认知训练工具帮助长者提高生活中的行为能力
对于患者可以自理的活动 ， 如穿衣、进食、上厕所、洗澡等 ， 尽量让患者独立完成 ， 以维持各种功能；对于已经丧失了部分活动能力的患者 ， 如果病情允许 ， 适当让他们做一些洗碗、扫地、递东西等简单家务 ， 使他们的头脑中建立新的条件反射 。
除了这些简单活动外 ， 适当的体育锻炼可以醒脑开窍、舒筋通络、活血化瘀 ， 且对稳定情绪、调节饮食也十分有益 。 具体活动项目应根据患者自身特点、兴趣爱好来选择 ， 如散步、慢跑、气功、太极拳(剑)等都是适合老年人活动的项目 。

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长者在社工的带领下锻炼四肢肌肉
对行动不便的患者 ， 应有人搀扶进行锻炼 ， 也可选用玩健身球、握握力器、打算盘、写字等活动项目 。 对卧床的患者可让其在床上进行主动收缩全身或部分肌肉的练习 。 通过一系列不间断的训练 ， 使患者的生活技能和智力能得到提高 。

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认知症患者常常很焦虑 ， 如坐立不安、来回走动等 。 对于经常出现焦虑的患者 ， 要给患者足够的照顾 ， 保证居室安静 ， 安排有趣的活动 ， 也可以指导患者听一些轻松、舒缓的音乐 。
对于表现抑郁的患者 ， 如经常出现呆滞、睡眠障碍、疲倦等 ， 要耐心倾听患者的叙述 ， 不强迫患者做不情愿的事情 ， 对患者多说一些关爱的话 ， 劝导患者增加活动量 ， 如递给他梳子 ， 说：“你的头发很漂亮 ， 梳一下吧 。 ”让他做决定 。


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