手术|结直肠癌肝转移，还来得及手术吗？( 二 )
针对肝内复发病灶的治疗手段主要包括化疗、消融及手术再切除 ， 而手术再切除及消融的疗效较单纯化疗具有明显优势 。 研究表明 ， 尽管术后肝内早期复发预期较差 ， 但积极的手术再切除仍可能取得不错的生存率 。
因此 ， 对于术后复发的 CRLM 患者 ， 只要患者自身状况允许 ， 再次手术是必要且安全的 。 当然 ， 处理肝内复发病灶较初次手术更加困难 ， 对手术医生的手术技巧也提出更高的要求 。
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（图片来源于网络）
综上所述 ， 外科手术仍是目前结直肠癌肝转移患者获得最大治愈机会的保障 ， 对于不可切除的 CRLM ， 可通过系统的转化治疗 ， 尽可能提高 CRLM 的可切除性和手术的安全性 ， 再选择适宜的手术方式 ， 为患者提供最大程度的救治 。
参考资料：
[1] 刘聪,毛家玺,滕飞.结直肠癌肝转移的外科治疗进展[J].中华肝脏外科手术学电子杂志,2020,9(04):308-312.
[2] 中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南(Ⅴ 2018)[J].中华结直肠疾病电子杂志,2018,7(04):302-314.
结直肠癌肝转移 ， 还来得及手术吗？--- 兰世亭医学健康科普第2089帖
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