消化疾病|张璐|得了萎缩性胃炎，究竟会不会变成胃癌啊?
消化不良可以说是现代人最普遍的文明病症 ， 其中胃部不适是消化系统疾病主要的原因之一 ， 而在众多胃部疾病中 ， 有一种是中老年人较常发生的「萎缩性胃炎」 ， 不少得到这种胃疾的人直接就会开始怀疑自己是不是很快就要变胃癌了 ， 这样的疑虑与担心 ， 到底有没有必要啊?
萎缩性胃炎的症状
要谈这个问题前 ， 就要先来谈谈 ， 萎缩性胃炎到底是个怎么样的病 。
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萎缩性胃炎是一种以胃黏膜固有腺体萎缩为病变特有的常见慢性消化系统疾病 ， 占慢性胃炎的10%～20% 。 好发于中老年人 ， 发病率随年龄增长而上升 。 主要的症状为食欲减退、恶心、打嗝、胃部灼热、胃食道逆流、上腹持续或间断性胀满 ， 少数患者可发生上消化道出血、消瘦、贫血等情况 。
有人认为 ， 萎缩性胃炎是比较严重的胃部疾病 ， 应该会有明显的症状 ， 但事实上却未必是如此 ， 患者的症状与胃镜检查和病理结果并不成正比 。 换句话说 ， 没有明显症状的患者可能患有较严重的萎缩性胃炎 ， 但有显着不适症状者却未必有胃黏膜萎缩 。
萎缩性胃炎的病因
而造成萎缩性胃炎的原因包括下面5种：
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1、慢性浅表性胃炎的继续：慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来 。 慢性浅表性胃炎的病因均可成为慢性萎缩性胃炎的致病与加重因素 。 浅表性胃炎如果不积极治疗 ， 有可能会发展为萎缩性胃炎 。
2、遗传因素：根据相关调查 ， 慢性萎缩性胃炎病人的第一代亲属间 ， 慢性萎缩性胃炎的发病率明显增高 ， 恶性贫血的遗传因素也很明显 。 有亲戚关系的发病率比对照组大20倍 ， 说明慢性萎缩性胃炎可能与遗传因素有关 。
3、金属接触：铅作业工作者胃溃疡发病率高 ， 胃粘膜活组织检查发现萎缩性胃炎发病率也增高 。 这种属于排泄性胃炎 。 除铅外很多重金属如汞、碲、铜及锌等对胃粘膜都有一定的损伤作用 。
4、缺铁性贫血：很多事实说明缺铁性贫血与萎缩性胃炎关系密切 ， 正常胃粘膜、浅表性胃炎及萎缩性胃炎各占14%、46%及40% 。
5、生物性因素：慢性传染病如肝炎、结核病等对胃的影响也引起了人们的注意 。 慢性肝病患者常有慢性胃炎的症状和体征 ， 胃粘膜染色也证实在乙肝病人胃粘膜内有乙肝病毒的抗原抗体复合物 。
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而由于上面各种原因 ， 引起胃黏膜慢性炎症 ， 使胃黏膜表面反复受到损害 ， 久而久之导致胃分泌腺体萎缩 ， 胃黏膜颜色改变、变薄、血管显露 ， 胃酸分泌减少 ， 消化功能减弱 ， 胃蠕动功能失调等 ， 就会形成慢性萎缩性胃炎 。
萎缩性胃炎该如何治疗保养?
而要确诊萎缩性胃炎 ， 可以透过胃镜检查、血液与尿液和胃黏膜的病理检查来确认 。 至于治疗萎缩性胃炎首先应进行抗幽门螺桿菌治疗 ， 此外 ， 根据发病症状可以服用胃黏膜保护药物 ， “益阴复胃法”治疗萎缩性胃炎 ， 此方法是两代中医医师经过30年的大量临床研究 ， 创立的专门治疗这种病的方法 。 它可以逆转萎缩胃腺体 ， 消除胃黏膜炎症 ， 增强胃粘膜抗病能力 。
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此外 ， 患者也要严格戒烟、禁酒、少吃高盐、浓茶等易「伤胃」的食物、少吃腌制、加工食品、并避免或调整使用损害胃黏膜的药物 。
萎缩性胃炎究竟会不会引发癌变?
最后 ， 要来谈谈萎缩性胃炎究竟会不会演变成胃癌的问题 。 萎缩性胃炎患者的确是胃癌的高危人群 ， 但根据医界临床研究的结果显示 ， 绝大多数慢性萎缩性胃炎在治疗后的预后都很良好 ， 只有少数会发生癌变 ， 转变成胃癌的比例不会超过3% 。 但如果胃黏膜出现不典型增生 ， 则癌变机会明显增加 。 有学者发现 ， 75%的胃黏膜重度不典型增生患者 ， 如果不进行医治 ， 将在8个月内进展为早期胃癌 。
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