山东卫生新闻网|滨州医学院附属医院肿瘤科成功实施首例颅内病灶徒手穿刺活检术
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近日 ， 滨州医学院附属医院肿瘤科成功完成首例颅内病灶徒手穿刺活检术 ， 依据穿刺活检结果医生为患者实施规范化放疗 。 此项手术属微创术 ， 在CT引导精准定位下给予患者局部麻醉即可完成 ， 不仅避免了实施传统的开颅术对患者神经功能的损害 ， 而且开启了颅内肿瘤治疗的新纪元 。
患者耿先生右侧乳癌术后3年 ， 4月前无明显诱因出现左侧口角歪斜 ， 左侧鼻唇沟变浅 ， 伸舌偏右 ， 左面部感觉减退伴头晕 。 经检查诊断为颅脑继发恶性肿瘤 。 为对肿瘤性质进一步定性定级 ， 患者需进行颅内肿物穿刺活检术 ， 以便为下一步治疗制定个体化方案 。
【山东卫生新闻网|滨州医学院附属医院肿瘤科成功实施首例颅内病灶徒手穿刺活检术】颅内病灶穿刺活检术对精准度要求非常高 ， 误差需控制在0.5mm内 ， 对医生技术要求也相当高 。 肿瘤科耿佃忠主任医师 ， 主攻肿瘤的化疗、放疗、分子靶向治疗及免疫治疗 ， 尤其在肺、肝脏等实质性脏器肿物的穿刺活检、实质脏器肿瘤的微波消融、放射性粒子植入治疗等微创方面有较高造诣 。 对于此次颅内肿物穿刺活检术 ， 对耿佃忠主任来说也是新的挑战 。 他详细了解患者病史 ， 完善术前检查 ， 迅速安排手术时间 。 术中 ， 耿佃忠主任医师通过CT反复精准定位 ， 从而进一步确定穿刺位置、深度及方向 。 局部麻醉后 ， 按照无菌操作技术原则 ， 他将穿刺活检针经皮穿刺入病灶组织 。 为了避免损伤神经、血管等重要结构 ， 他通过CT实时定位 ， 准确拿捏进针深度与方向 ， 最终成功取出病灶组织标本并对其进行送检 。 术后患者生命体征平稳 ， 无不适 。
CT引导下肿物穿刺活检术 ， 赢在了肿瘤治疗的第一步 ， 它不仅对组织损伤小 ， 感染机会少 ， 而且还能提供可靠地病理学依据 ， 达到定性诊断的目的 。 （王晓晓）
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