医师报|还是打开的！医生讲述抢救过程，为所有家长敲响警钟，11个月大的婴儿误吞别针
供稿：江西省儿童医院
【医师报|还是打开的！医生讲述抢救过程，为所有家长敲响警钟，11个月大的婴儿误吞别针】通讯员：熊晶晶
日前 ， 一名来自景德镇市浮梁县11月大的男童诚诚（化名）误吞一枚分叉别针9小时 ， 江西省儿童医院耳鼻咽喉科紧急为其取出 。
文章图片
别针是怎样进入孩子食道的？原来 ， 当天上午8时 ， 诚诚（化名）在地上爬行时 ， 将家属丢弃在地上的别针塞入口中 ， 吞下去了 ， 可怕的是别针是分叉开来的 。 当即小诚诚就哭闹起来 ， 家长随即用手抠咽诚诚喉部 ， 但未能取到异物 。
紧接着 ， 诚诚就出现恶心、呕吐、吐带血丝的痰液 ， 然后不断地流口水 。
家属慌忙将诚诚送往浮梁县人民医院就医 。 但县医院条件有限 ， 医生告知要去景德镇市第一人民医院就诊 。 市医院CT及三维重建提示食道内异物 ， 有穿孔可能 ， 便要求家属前来江西省儿童医院就诊 。
17时39分 ， 诚诚家长带着孩子到达江西省儿童医院 。 此时 ， 别针已经在小诚诚食道“呆”了近9小时！食道的病情不明朗 ， 情况非常危急！该院耳鼻咽喉科立即启动应急预案 ， 急诊行颈胸部正侧位片提示：食管内异物、食管穿孔可能 。
文章图片
江西省儿童医院耳鼻咽喉科主任王彤指出 ， 别针尖锐的一端似刺入诚诚的咽后壁 ， 那里有颈动脉、神经等走行通过 ， 一旦刺破血管 ， 将导致大出血 ， 且止血将非常困难 ， 如果刺伤神经 ， 将出现麻木、瘫痪等严重情况 ， 加上诚诚现在有流涎、吞咽动作 ， 会加剧病情变化 。 鉴于此 ， 王彤医师立即组织胸外科、新生儿外科、放射科、麻醉科的微信群“食管异物MDT”大讨论 。 经讨论 ， 别针尖端暂未深度刺入咽后壁 ， 一致同意在全麻肌松下 ， 行食道镜异物取出术+食道镜检查 。
文章图片
20时20分 ， 具有取异物丰富经验的耳鼻咽喉科吴英龙医师 ， 在全麻+直达喉镜的支撑下 ， 仅仅20秒钟 ， 成功取出异物！术中多次检查食道 ， 未见活动性出血 。
王彤介绍到 ， 食道异物异物是儿童耳鼻咽喉科常见的疾病 ， 主要以硬币、腐蚀性强的纽扣电池为主 ， 没有打开的别针临床也有见到 ， 像此类分叉开的别针比较少见 ， 一旦刺入咽喉、食道较深 ， 将发生致命性危险 。
@超能健康团@医师报超能团
推荐阅读
- 火箭队|活见鬼了！惨败29个篮板！还输球！那对手肯定还是他们
- 方糖文库|还是武侠网游的鼻祖！江湖从来都不缺英雄，方舟子不仅只会打假
- ITheat热点科技 Evo无线耳机对比，全面升级还是要高性价比？骷颅头、Indy
- 大熊猫河里冲浪上演国宝式狗刨|【呆萌至极】大熊猫河里冲浪上演国宝式狗刨 wuli滚滚还是个冲浪高手
- 毒蛇|死都不知道怎么死 喜欢在梦中咬人的蛇 而且还是剧毒
- 狮子|老虎厉害还是狮子厉害？科学研究表明，其实大多数人都想错了
- 爱卡汽车|25万买顶配红旗HS5还是次低配冠道？，都是主打超大第二排空间
- |大一新生报到，“被子”是自己带好还是去学校买好？学姐来告诉你
- 生活中的情感不会无趣|却还是一败涂地！，甲午战争——光绪机关算尽
- 生活的路上|究竟是功还是过？，赵宋系列之熙河开边：拓地千里