健身教练Paul|甲状腺癌前期症状有哪些？如何诊断和治疗？医生给您讲清楚
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤 ， 约占全身恶性肿瘤的1% ， 按病理类型可以分为：乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌 ， 不同类型的甲状腺癌 ， 其生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后都有所不同 。
很多人都听说过这样一句话：得了癌症是不幸的 ， 但幸运的是 ， 你得的是甲状腺癌 ， 为什么有这样一句话呢？这是因为甲状腺癌很多都可以在早期被发现 ， 同时治疗效果非常好；而即便是转移到淋巴结 ， 目前5年生存率也可以达到100%；远处转移的甲状腺癌 ， 5年生存率也有75%左右 。 所以及早发现 ， 规范治疗 ， 是延长生长期的关键 。 今天刘医生就和大家一起来聊一聊甲状腺癌的相关知识 。 
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那么 ， 甲状腺癌前期的症状都有哪些呢？
颈部肿块 。 这是甲状腺癌最直接也是最常见的症状 。 往往患者可以自己摸到将这些校内结节或肿块 ， 一般质地硬而固定 ， 表明凹凸不平 。
除此之外 ， 患者还可能出现颈部肿胀、颈部疼痛等；到了晚期 ， 患者还可能出现声音嘶哑、呼吸、吞咽困难等 。 也可能出现与感冒无关的频繁咳嗽 。
当然 ， 也有部分患者可能没有任何症状 ， 仅仅是在常规体检的时候发现颈部结节 。
在这里 ， 刘医生需要提醒的是 ， 甲状腺的肿块大部分情况下都是良性的 ， 所以说出现了上述症状并不代表就一定是甲状腺癌 ， 不必过度恐慌 。 但是如果出现了上述症状 ， 一定要及时到医院进行相关检查 。 
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哪些检查能够筛查甲状腺癌呢？
1、医生体格检查 。 如果甲状腺肿块质硬、固定 ， 颈部淋巴结肿大 ， 或有压迫症状者 ， 或存在多年甲状腺肿块 ， 在短期内迅速增大者 ， 要高度怀疑甲状腺癌 。
2、影像学检查 。 这一类的检查有助于医生发现癌细胞的侵犯范围 ， 还能帮助医生评估治疗方法和疗效 ， 常用的影像学检查包括：
超声检查：超声检查能够检查甲状腺结节的数量和大小 ， 并有助于确定附近是否有任何淋巴结的肿大 ， 同时通过彩色多普勒成像 ， 往往可以观察血供情况 ， 确定诊断甲状腺癌 。
放射性碘扫描：这项检查有助于判断颈部肿块是否为甲状腺癌 。 而对于已经明确的甲状腺癌患者 ， 还可以显示有没有癌细胞的扩散 。
CT检查：能够辅助诊断甲状腺癌 ， 主要可以观察病灶侵犯范围 ， 和周围组织结构关系 ， 有无远处转移灶等 。
MRI检查：磁共振检查能够发现甲状腺的癌变病灶 ， 当然 ， 相对于超声 ， 它费用更加昂贵 ， 所以一般不作为首选的检查方法 。 
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3、穿刺活检 。 穿刺活检是诊断甲状腺癌的金标准 ， 一般通过细针穿刺 ， 取出病变组织送病理科检查；通过病理诊断 ， 能够明确甲状腺癌的类型 ， 对于治疗有很大的指导意义 。
4、抽血检查 。 可以查促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素（T3和T4）、甲状腺球蛋白、降钙素、癌胚抗原等辅助诊断 。 
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诊断为甲状腺癌应该怎么办？
这是大家都关心的一个问题 。 总的来说 ， 手术是治疗各类甲状腺癌的基本治疗方法 ， 同时辅助核素、甲状腺激素及放射外照射等治疗 。
手术治疗 。 甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术以及颈部淋巴结的清扫 。 根据患者病灶的不同 ， 常见的切除方式有甲状腺腺叶次全切除、腺叶加峡部切除、近全切除以及甲状腺全切除术等 。
内分泌治疗 。 对于甲状腺癌作次全或全切除的患者 ， 应该要终身服用甲状腺素片 ， 以预防甲状腺功能减退及抑制TSH 。
放射性核素治疗 。 对于部分甲状腺癌患者 ， 如45岁以上的患者 ， 有多发性癌灶 ， 存在远处转移的患者 ， 术后需要配合碘131治疗 。
放射外照射治疗 。 主要用于未分化型甲状腺癌 。 
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总的来说 ， 具体采用何种治疗方法 ， 每个人病情不同 ， 治疗方法不同 ， 所以需要请专科医生进行详细评估 ， 确定具体的治疗方法 。
我们应该如何预防甲状腺癌？
对于预防 ， 这也是很多人都想知道的 ， 然而研究表明 ， 大多数的甲状腺癌都没有明确的高危风险因素 ， 因此比较难预防 。 但还是有一些需要我们注意的 ， 在这里刘医生给几点建议：
注意饮食习惯：日常饮食中尽量不要吃辛辣刺激的食物 ， 建议多食用新鲜的蔬菜水果 ， 平时可以适当的食用海带汤等含碘比较多的食物 ， 因为碘可能与甲状腺癌的发生率有关;
尽量避免照射射线：平时注意避免照射多余的射线 ， 比如医学上的X光射线、CT的射线等等 ， 特别是小孩儿 ， 如果需要做有辐射的检查 ， 建议做好对甲状腺的防护 。
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