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AQ录制|不可思议！严重受损的人类肺与猪连接24小时后，肺功能神奇恢复了



AQ录制|不可思议！严重受损的人类肺与猪连接24小时后，肺功能神奇恢复了
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图片来源：视频截图
来自已故捐赠者的受损肺往往受损严重 ， 无法移植到急需这个救命器官的人身上 。 但是科学家们找到了一种改善已经损坏得毫无用处的肺部状况的方法 。
哥伦比亚大学和范德比尔特大学的许多科学家的举动也许看起来有些像科学怪人 ， 他们将人类的肺与注射过镇静剂的猪连接起来 。
来自猪跳动着心脏的血液被输送到由呼吸机驱动的肺部 ， 然后血液又回到猪体内 。 该实验使用了五对不适合移植的捐赠者的肺 ， 每对肺都与一只活猪相连24小时 。
研究发现 ， 经过一天的“异种交叉循环”后 ， 每组肺部的状况都大大改善！
呼吸系统疾病是世界上第三大死亡原因 ， 通常唯一的永久性解决办法是全肺移植 。 然而 ， 由于缺乏合适的捐赠者 ， 以及器官受到可能可逆的严重损伤 ， 许多人在等待名单上死亡 。
长期以来 ， 科学家们一直在寻找一种方法 ， 以提高被切割并可用于移植的肺的比例 ， 目前的比例为五分之一 。 一种方法称为体外肺灌注(EVLP) ， 这是一个6 - 8小时的过程 ， 可以恢复边缘优质器官 。
但它无法对严重受损的肺进行有效的修复 ， 因为这需要更长的治疗疗程才能存活 。 “毫无疑问 ， EVLP已经改变了肺移植的游戏规则 ， 但它在复苏严重受伤的肺方面的能力仍然有限 。 ”来自范德比尔特大学的这项研究的合著者马修·巴切塔博士说 。
研究人员去年成功地取出一对猪肺 ， 并将它们连接到一头麻醉后的猪的循环系统上 。 然后他们发现 ， 肺部可以用交叉循环的方法进行修复 ， 并开始研究猪宿主是否可以对人类的肺部进行同样的修复 。
5个受损的肺都被捐献给了这项研究 ， 每个肺都对移植产生了排斥 。 其中一个器官之前接受了EVLP手术 ， 但没有成功切除 。
对猪进行免疫抑制药物治疗以防止肺排异反应 ， 24小时后 ， 受损的人类肺得到改善 。 经过一天的仔细分析 ， 发现组织质量、炎症反应和呼吸功能都有了显著改善 。
研究人员希望 ， 这种方法可以用于从捐赠者那里恢复更多的人类肺部 ， 增加可供移植的器官数量 ， 有可能挽救数千人的生命 。
合著者Gordana Vunjak-Novakovic教授说:“我们能够修复一个在临床体外肺灌注系统中无法恢复的供体肺 ， 这是目前标准的护理方法 。 ”“这是迄今为止对我们的交叉循环平台最严格的验证 ， 显示了其临床应用的巨大前景 。 ”
Bacchetta博士补充道:“我们知道这是我们的基准研究 ， 人类肺的EVLP治疗失败了 。 如果我们的系统能成功 ， 那么我们就走在了正确的道路上 。 对我们来说 ， 这是一个顿悟的时刻 。 ”
有一个肺移植失败 ， 因为持续肿胀和积液无法解决而拒绝移植 。 美国的多个移植中心都拒绝了它的移植申请 ， 最终它被用于研究 。
当研究小组接受这只肺时 ， 它已经经历了两个冷缺血期 ， 总计22.5小时 ， 外加5个小时的EVLP临床治疗 。
研究人员说 ， 交叉循环治疗24小时后 ， 肺功能恢复 。
纽约大学朗格尼健康中心的肺移植项目主任Zachary Kon没有参与这项研究 ， 他评论说:“作为一名肺移植外科医生 ， 我看到很多病人没有得到他们急需的肺移植 。
“我觉得这项工作很有趣 ， 希望这项技术能提供更多的捐赠肺 。 ”
学者们说 ， 这项研究有两种可能的方法可以增加可供移植的肺的数量 。
他们可以继续使用现有的方法 ， 把人的肺和猪的肺连接起来 ， 在把肺送去移植之前改进器官 。 或者 ， 已经等待人工肺移植的危重病人可以充当交叉循环宿主 ， 直白来说 ， 就是充当猪的角色 。 一旦病人康复 ， 他们就会接受他们帮助恢复的肺 。
“如果我们能提高20%的接受率 ， 并将其提高到40%或50% ， 我们将从根本上消除我们的候补名单 ， 我们将能够为更多的人打开移植手术的大门 。 ”Bacchetta博士说 。


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