癌症肿瘤|癌症到了晚期,究竟要不要手术,这个问题其实并不复杂
【癌症肿瘤|癌症到了晚期,究竟要不要手术,这个问题其实并不复杂】在癌症治疗当中 , 手术是常见的一种治疗方法 , 尤其是早期癌细胞还未扩散的时候 , 手术的效果是比较好的 。 但是 , 手术也存在一定的弊端 , 比如它只适合早期实体肿瘤 , 对于那些癌细胞已经扩散转移的中晚期肿瘤 , 效果就不是很理想了 。
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癌症晚期指的是肿瘤细胞已经出现远处转移 , 例如结肠癌转移到肝脏 , 乳腺癌转移到肺部 , 肺癌转移到大脑等等 。 如果肿瘤只是转移到单个的器官 , 而且转移的病灶较少 , 可以通过手术切除 , 这种情况叫做寡转移 。 举个例子 , 大肠癌转移到肝脏 , 转移病灶不多 , 而且转移灶位于肝脏的单叶 。 这时候 , 是可以做手术治疗的 。 再配合放化疗以及中医药治疗 , 可以延长患者的生存期 , 有部分患者可以存活超过5年 。 对于这样的患者 , 只要身体条件允许 , 患者可以积极的治疗 。
还有少部分的癌症 , 尽管是肿瘤的晚期 , 如果能够将肿瘤全部切除 , 将肉眼看得见的肿瘤消灭 , 剩余的肿瘤病灶小于1厘米 , 术后再配合化疗、中医药治疗等综合治疗的手段 , 可以显著的延长患者的生命 , 所以这些患者也是可以做手术的 , 这种手术叫做肿瘤减灭术 。 肿瘤减灭术并不是所有的患者可以 , 根据大量的临床研究显示 , 只有少部分病理类型的患者 , 适合肿瘤减灭术 。 例如卵巢癌 , 腹膜癌 , 阑尾粘液性肿瘤等恶性肿瘤 , 可以行肿瘤减灭术 。
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大部分恶性肿瘤晚期的患者 , 没有手术机会 。 癌症晚期一般就不做手术了 , 即就是要做也要慎之又慎 , 冒然手术有可能对生存时间无益 , 不只花钱的问题 。 但是 , 当肿瘤出现外科急症的时候 , 手术不得不做 , 例如 , 胃癌患者出现肿瘤大出血 , 如果不做手术 , 患者有可能会流血而亡 , 需要紧急做手术 , 解决出血的问题;大肠癌患者 , 肿瘤导致肠管堵塞 , 肠梗阻 , 患者不能吃也不能喝 , 没有排气和排便 , 这种情况也要马上做手术 , 如果不解除肠梗阻 , 肠管会越涨越大 , 有可能出现肠穿孔 。 以上这些情况 , 统统称之为肿瘤急症 , 出现这些情况 , 要做手术 。 但是 , 这些手术的风险也是非常大的 , 因为肿瘤晚期 , 患者的一般情况 , 营养状况 , 免疫力都低下 , 围手术期容易出现感染 , 吻合口瘘 , 心肺功能障碍等风险 。
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总之 , 癌症晚期要不要手术取决于三个方面 , 首先是手术是否可以缓解病情 。 当癌症到达晚期的时候 , 多数都会出现转移或者扩散的现象 , 所以需要考虑这个时间去进行手术是否可以缓解目前的现象 。 癌细胞已经发生大面积的转移 , 那么这个时候进行手术治疗是没有意义的 。 即使是手术治疗成功的情况下 , 复发的几率也非常高 。 但如果进行手术治疗之后 , 可以有效缓解患者的病情 , 手术带来的益处比可能存在的副作用要多的话 , 那么可以考虑进行手术 。 第二 , 要考虑患者的自我意愿 。 在晚期的时候 , 患者自身的意志力也是非常重要的一点 。 如果病人的家属想让患者去进行手术治疗 , 但是患者自身却没有治疗的欲望 。 这种情况下 , 进行手术也是意义不大的 。 患者必须有很强的求生欲 , 有面对病魔的决心 , 去进行手术治疗才能起到好的效果 。 整日郁郁寡欢情绪低下的话 , 手术的效果会大打折扣 。 同时 , 手术的费用也是要考虑的因素 。
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