教育、医疗、就业……脱贫摘帽以后 如何一一保障落实？
2020年 ， 脱贫攻坚的收官之年 ， 一个个贫困县纷纷摘帽 。
但 ， 这远不是终点 。
据监测 ， 截至2020年5月 ， 容易返贫或致贫的边缘人口今年增加了38万人 ， 他们将和去年发现的数百万人一起 ， 纳入监测和帮扶机制 ， 以确保脱贫成效具有持续性——
从小在大山中长大、与社会隔绝的孩子们 ， 不但没有上过学 ， 还怕陌生人；
仅仅得了肺炎 ， 家人就开始为老人准备后事；
易地扶贫搬迁后 ， 村民们长远的生计问题……
教育、医疗、就业 ， 如何一一保障落实？
脱贫摘帽以后 ， 返贫监测机制是否有效？
一个人便是一个国家 ， 一个人便是一个时代的缩影 。 不落下一村一户 ， 不放弃每一个人 ， 如何将承诺兑现？ 
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云南保山：让下一代受教育 斩断贫困代际传递
2017年12月 ， 曾经世代与森林相伴 ， 在高黎贡山上过着与世隔绝生活的67户445位傈僳族同胞 ， 被安置到云南省保山市隆阳区潞江镇丛岗村 。 他们住进了舒适的新居 ， 用上了家用电器 ， 过上了新的生活 ， 不再为吃穿问题发愁 ， 住房安全和基本医疗保障也没的说 。 唯一犯难的 ， 就是个别人家子女的义务教育问题 。 村里不是没有正规学校 ， 但还是建了漂亮的丛岗小学 ， 专门为搬迁移民而建 ， 用汉语、傈僳语双语教学 ， 既要教学生慢慢学会普通话 ， 还要教傈僳族学生看懂、会写本民族文字 。
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摆脱贫困 ， 并不仅仅需要物质生活的改善 ， 也需要精神世界的丰富 。 一个没有文化的人 ， 注定不能拔掉穷根 ， 改变命运 。 让下一代受教育 ，就是为了斩断贫困的代际传递 。
脱贫攻坚越到最后 ， 遇到的情况往往也越特殊 ， 解决起来的难度也越大 。 这就更需要因地制宜 ， 因人施策 。 不能让孩子因为远离知识而无力 ， 不能让成年人因为缺乏技能而无助 ， 不能让老年人因为缺乏保障而无奈 。 精准扶贫必须让每一个人都有改变命运的机会 。
山西临汾：保障基本医疗 脱贫户不再因病返贫
山西省临汾市大宁县徐家垛乡乐堂村 ， 全村140多户人家散落在长达10公里的黄河东岸的黄土高坡上 ， 沟壑纵横 ， 土地贫瘠 ， 2014年建档立卡时 ， 贫困发生率为83.27% 。 村里的青壮劳动力都外出务工 ， 留在村里的除了妇女儿童 ， 就是体弱多病的老人 。 这个村的贫困问题 ， 很大的原因是因病致贫、因病返贫 。
没有全民健康 ， 就没有全面小康 。 对于乐堂这样的贫困村 ， 脱贫攻坚不仅要补经济发展的短板 ， 还要补齐社会发展的短板 。 如果农民的基本医疗都得不到保障 ， 脱贫就是一句空话 。
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刚刚脱贫摘帽的大宁县 ， 曾是深度贫困县 ， 但县里还是给每个村都配备了标准化的卫生室 。 心电图设备、健康一体机、血压仪、远程会诊的设备一应俱全 ， 贺星龙的村卫生室鸟枪换炮 。 药品由乡镇卫生院零差价提供 ， 乡村医生贺星龙再也不用自己花钱去县城买药了 ， 每年还能领到12000多元的公共卫生补助 。 卫生室虽然在村里 ， 但也不缺大医生 ， 通过医联体 ， 既能远程诊断 ， 也能为村民联系大医院 。
像大宁县一样 ， 很多地方的“三保障”问题基本解决了 。 但稳定住、巩固好却不是一件容易的事情 ， 在一些地方 ， 有的孩子反复失学辍学 ， 不少乡村医疗服务水平低 ， 一些农村危房改造质量不高 。 剩余建档立卡贫困人口中 ， 老年人、患病者、残疾人的比例达到45.7% 。 这些 ， 都成为当下脱贫攻坚战中要攻克的堡垒 ， 都在考验着人们久久为功的恒心 。
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