鼻炎|【提醒】有鼻炎的集合!鼻炎反复发作治不好?试试这四个方法!( 二 )



推荐口服或喷鼻用的第二代或新型抗组胺药 , 比如开瑞坦片 。 可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状 , 嗜睡的副作用也不太明显 。
疗程一般不少于2周 。
适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎 , 与鼻用糖皮质激素联合治疗中——重度变应性鼻炎 。
2

糖皮质激素:

对 , 是激素 , 大家往往谈激素色变 , 觉得激素是非常恐怖的东西 , 有非常非常多的副作用 , 我才不要用激素 。
我们这里推荐的是喷鼻子用的表面糖皮质激素 , 它喷在鼻腔里 , 对鼻黏膜的作用比较明显 。 可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状 。 但它不怎么吸收 , 全身利用度很低 , 所以全身的副作用也很小 。
只要疗程和用量严格按照医生的建议 , 掌握的好 , 还是有非常好的安全性的 。
对中——重度持续性患者疗程不少于4周 。
对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者可采用口服糖皮质激素进行短期治疗 。
不推荐把激素针直接打在鼻子里 , 或者肌肉及静脉注射激素 , 因为这样全身副作用会比较大 。
3

抗白三烯药:

对变应性鼻炎和哮喘都有效 。
4

色酮类药:

对缓解鼻部症状有一定效果 , 滴眼液对缓解眼部症状有效 。
5

鼻内减充血剂:

比如羟甲唑林赛洛唑啉这一类的药 。 对鼻黏膜充血引起的鼻塞症状有缓解作用 , 疗程应控制在7d以内 。
在这里重点提一下 , 因为这一类的药可以强烈的收缩血管 , 所以喷下去鼻塞缓解的特别快 , 很多人往往奉为灵丹妙药 , 但是喷的多了以后 , 这一类药本身也会逐渐耐受 , 鼻黏膜的血管对它不敏感了 , 喷下去效果也会越来越差 , 最后会形成比较严重的药物性鼻炎 。 所以这一类的药 , 最好不要连续使用超过一周 。
6

鼻内抗胆碱能药物:

可有效抑制流涕 。
7

中药:

部分中药对缓解症状有效 。
儿童和老年人的治疗原则与成人相同 , 但应特别注意避免药物的不良反应 。 妊娠期患者应慎用各种药物 。
划重点

在变应性鼻炎的治疗里 , 喷鼻药水是一个非常重要的治疗方法 。
往往在病情比较重的时候 , 医生会给喷鼻的药水再加上口服的药一起使用 , 在症状控制得比较好的时候 , 医生会慢慢的把口服药停掉 。 而喷鼻子的药水 , 一定是建议患者再坚持使用一段时间 , 等到症状完全控制了以后 , 才逐渐停掉 。
医生会根据变应性性鼻炎患者症状的轻重程度 , 持续时间的长短 , 给予一个适当的治疗方案 , 只要患者能够正确的执行医生的医嘱 , 坚持定期复查 , 不要自行停药 , 一般用药期间都可以取得一个不错的效果 。
上面的方法都没用?

试试这个方法!

对于常年发作的变应性鼻炎患者来说 , 往往有一个体验就是 , 吃一段时间的鼻炎药 , 喷了一阵子的鼻药水的时候 , 鼻炎控制得很好 , 但是一停药就会容易复发 。
有些人反复很多次以后自己都失去了治疗的信心 , 认为这个病是治不好的 , 不能根治的 。
鼻炎|【提醒】有鼻炎的集合!鼻炎反复发作治不好?试试这四个方法!
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新的研究发现 , 针对那些常年性发作的严重的变应性鼻炎患者 , 还有另外一个比较有效的 , 有希望能够获得长久疗效的手段 , 那就是免疫治疗 , 也就是我们俗称的脱敏治疗 。
免疫治疗
就是利用提纯的变应原 , 从小剂量开始给药 , 一点一点的 , 逐渐加大剂量 , 加大浓度 , 并且维持很长一段时间 , 这个治疗的过程一般不小于两年 。 最终让身体的免疫系统习惯并且接受这种变应原的刺激 , 不再对它过度敏感 。 免疫治疗的过程是很漫长的 , 一般需要二年甚至更久的时间 。
目前比较广泛应用于临床的、比较成熟的就是针对尘螨导致的变应性鼻炎的免疫治疗 , 经过变应原血清检测或者是变应原皮试检测 , 确定是粉尘螨或者屋尘螨过敏的患者 , 有舌下含服和皮下注射两种免疫治疗方法 。


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