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汇总！北京第142场疫情防控发布会上提及的5例病例详情

7月5日 ， 北京市召开第142场新冠肺炎疫情防控新闻发布会 。 北京青年报采访人员梳理了布会上提及的5例病例详情 。
两例为4日新增确诊病例
病例1 ， 男 ， 62岁 ， 住址为丰台区花乡经营者乐园 ， 新发地市场销售人员 。 6月12日起居家隔离 ， 6月19日被确定为确诊病例的密切接触者 ， 由专车转运至集中隔离点进行医学观察 ， 7月2日核酸检测结果为阳性 ， 7月3日由120救护车转运至丰台中西医结合医院进一步排查 ， 再次进行核酸检测结果为阳性 ， 7月4日确诊 ， 临床分型为普通型 。
病例2 ， 男 ， 30岁 ， 住址为丰台区花乡新发地益农门活鱼区 ， 新发地市场销售人员 。 6月14日由专车转运至集中隔离点进行医学观察 。 6月28日作为无症状感染者的密切接触者进行核酸检测 ， 结果为阴性 ， 7月1日血清IgM抗体和IgG抗体检测结果均为阳性 。 7月2日由120救护车转运至丰台中西医结合医院 ， 7月3日进行核酸检测 ， 结果为阳性 ， 7月4日确诊 ， 临床分型为普通型 。
三例为确诊后运用中药进行救治的病例
病例1：女 ， 27岁 。 6月12日入院 ， 6月13日进行气管插管辅助通气 ， 此患者疾病早期表现为“疫毒闭肺 ， 阳明腑实证” ， 出现高热、咳嗽 ， 黄粘痰 ， 喘憋气促 ， 大便不畅 ， 小便短赤 ， 舌红 ， 苔黄腻 ， 脉滑数 。 患者病情变化迅速 ， 入院第2天即出现呼吸困难 ， 呼吸衰竭 ， 行气管插管机械通气 ， 病情进一步加重 ， 6月15日进行ECMO生命支持治疗 ， 出现神昏 ， 烦躁 ， 汗出肢冷 ， 舌质紫暗 ， 苔厚腻 ， 脉浮大无根 ， 中医诊断邪热内闭 ， 阳气暴脱之危重 ， 在“益气固脱 ， 通腑泄热”以“人参、生大黄、葶苈子”为基本处方 ， 配合给予安宫牛黄丸 。 病情逐步稳定 ， 于6月26日患者成功撤除ECMO ， 7月3日撤除呼吸机 ， 目前神志清楚 ， 继续给予“益气养阴 ， 清热化湿”治疗 。 身体正在逐步恢复中 。
病例2 ， 女 ， 56岁 。 6月19日以重型诊断入院 。 病情迅速发展 ， 于6月22日进行气管插管辅助通气 。 根据其“高热持续不退 ， 喘憋气促 ， 神昏 ， 舌少苔 ， 脉沉” ， 中医辨证湿毒内陷营血 ， 予大剂凉血解毒清热定惊之剂 ， 同时配合血必净注射液静脉治疗 ， 高热持续不退 ， 大便不畅 ， 再予通腑泄热中药灌肠；热退 ， 病情逐渐稳定 。 于7月3日成功撤除呼吸机 。 目前神志清楚 ， 精神较好 ， 能自主进食 ， 继续予“益气养阴、培土生金”之法治疗 。
病例3 ， 男 ， 44岁 。 6月14日以重症入院 ， 病情急剧加重 ， 于6月16日进行气管插管辅助通气 。 中医诊断“疫毒闭肺之湿毒疫” ， 予宣肺化湿 ， 泻热解毒之法 ， 用“麻杏苡甘汤合升降散” 加减；同时配合血必净注射液100ml静脉输注 ， 参麦注射液100ml静脉输注；患者病程中大便不通 ， 反复应用乳果糖效果不佳 ， 加泄热通腑中药以利通腑泻肺 ， 患者腑气通 ， 身热退 ， 病情稳定 。 于6月25日撤除呼吸机 ， 目前病情稳定 ， 转为普通型 ， 继续给予宣肺化湿之法巩固治疗 。
【汇总！北京第142场疫情防控发布会上提及的5例病例详情】文/北京青年报采访人员 解丽 王斌


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