【】补助增加、调整缴费基数医保这些变化影响你的钱袋子( 二 )

　　为健全待遇保障机制，国家医保局等部门要求巩固大病保险保障水平。全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半，政策范围内支付比例提高到60% ，鼓励有条件的地区探索取消封顶线。

　　天津提出，提高大病保险报销待遇。统一大病保险起付线，原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定。将大病保险起付线至10万元(含)费用段，支付比例由50%提高至60%；10万元至20万元(含)费用段，支付比例由60%提高至65%；20万元至30万元(含)费用段，支付比例维持70%不变。

　　天津还要求，加大大病保险倾斜支付力度。继续实行大病保险向困难群体倾斜支付政策，参加基本医疗保险的困难群体，大病保险起付标准在普通参保人员的基础上降低50% ，支付比例提高5个百分点，取消封顶线，进一步化解大病费用负担。

　　北京明确，城镇职工基本医疗保险参保人员，享受上一年度城镇职工基本医疗保险待遇后，基本医疗保险政策范围内个人自付医疗费用，扣除单位补充医疗保险和社会救助对象医疗救助金额后，超过起付标准(为城乡居民大病保险起付标准的1.3倍)以上的部分，纳入城镇职工大病医疗保障范围。

　　北京指出，起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付60%；超过5万元(不含)以上的个人自付医疗费用，由城镇职工大额医疗互助资金支付70% ，上不封顶。城镇职工大病医疗保障一个年度结算一次。

　　江苏要求，全面落实低收入人口降低大病保险起付线、提高各报销段报销比例的政策。大病保险保障范围可由住院、门诊特殊病向门诊慢性病拓展，政策范围内最低报销比例提高到60% 。对低收入人口参加基本医保开展专项排查，确保低收入人口应保尽保、应缴尽缴。

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国家医保局资料图。中新经纬董湘依摄

　　核酸检测项目医保支付

　　面对突如其来的新冠肺炎疫情，国家医保局等部门早在今年1月就发布通知，对确诊为“新型冠状病毒感染肺炎”等患者采取特殊报销政策。还将针对确诊病人建立的综合保障政策覆盖范围扩大到卫生健康委诊疗指南明确的疑似病人，免除疑似病人个人负担。

　　6月19日，国家医疗保障局进一步发布通知明确，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。

　　据中新经纬客户端不完全统计，截至7月3日，至少已有上海、重庆、湖北、湖南、浙江、福建、山西、四川、安徽、吉林、黑龙江等十一地公布了相关措施。

　　其中重庆明确，凡重庆市城镇职工医疗保险和城乡居民合作医疗保险参保人员新住院或在发热门诊治疗时，所接受的“新型冠状病毒核酸检测” ，其项目及体外诊断试剂盒纳入重庆市医保报销。

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