广东茂名市中医院|【育儿学堂】早产儿知多少?
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早产儿是一群还没发育成熟 , 就提前来到这个世界的娇嫩小生命 。 他们对外界充满了好奇 , 但也容易受到外界的伤害 。
一、哪些孩子属于早产儿?
【广东茂名市中医院|【育儿学堂】早产儿知多少?】胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿 。 其出生体重大部分在2500g以下 。 亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿 , 把出生体重低于1500g者称为极低体重儿 , 其中都包括早产儿和小于胎龄者 。
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二、为什么会发生早产?
由于引起分娩开始的机理尚未十分明了 , 因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处 。 在临床病历分析中 , 大部分的早产原因为:妊娠期高血压疾病、早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘、多胎妊娠或羊水过多、贫血及严重的溶血病、急性传染病伴有高热、骨盆及脊椎畸形、双胎或胎儿畸形、羊膜早破、脐带异常及羊水过多等 。
三、早产儿有什么特点?
1.早产儿外貌:越早产皮肤越薄嫩 , 可以有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软 , 同时躯干部的胎毛越长、头较大、囟门宽、耳壳平软与颅骨相贴 。
2.体温调节功能差 , 体表面积相对大 , 皮肤较薄 , 血管丰富 , 易于散热 , 而棕色脂肪的量又少等 , 所以早产儿很容易患硬肿症 。
3.抵抗力弱:对各种感染的抵抗力极弱 , 即使轻微的感染也可导致败血症等严重后果 。
4.喂养困难:早产儿吮奶及吞咽能力均弱 , 贲门括约肌松弛 , 易致呛咳、吐、泻及腹胀 。
5.凝血功能差 , 容易出现内脏出血:由于早产儿的肝脏不成熟 , 肝功能不全 , 凝血酶原因子较足月儿低 , 故凝血机制不健全 , 容易出血 , 尤其是外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍时 , 出血较重 。 脑部血管特别易受伤而出血 , 有时亦可出现原因不明的肺出血 。
6.各个内脏系统发育不完善 , 出现各个脏器的并发症 , 常见的有肺、大脑及消化系统 , 容易出现新生儿黄疸 , 并持续时间长 。
7、贫血:由于早产儿铁的储存不足 , 加上早期喂养困难 , 出生1个月以后血清铁量急剧下降 , 所以早产儿极容易出现贫血 。
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四、早产儿需要做哪些检查?
1.血糖测试:检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状 。
2.脑电图检查:部分早产儿容易发生脑室内出血或脑室周围白质软化等引起惊厥 , 可以通过脑电图进行确诊 。
3.CT或者MRI检查:可以观察早产儿是否有颅内病变等征兆 。
4.眼底检查:早产儿由于视网膜发育不成熟 , 容易出现视网膜病变 , 必须定期检查 。
5.听力筛查:早产儿由于大脑及神经系统发育还不成熟 , 容易出现听力障碍 , 必须定期检查 。
6.胸片:检查呼吸系统是否出现异常,了解肺部情况 。
7、彩超 , 包括心脏、肝胆脾、肾脏等:由于早产儿发生先天性心脏病、先天性肾积水的几率比足月儿高 , 所以必须检查 。
8、血液检查:包括血常规、生化、免疫、凝血功能、感染指标等等 。
五、如何预防早产?
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因 , 并且在发生早产的各种原因中 , 大部分为母亲因素 , 其中除了先天性生殖畸形外 , 大都可以通过孕期保健来预防 。
2.产前检查应予重视 , 尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健 。 例如预防和控制妊娠高血压综合征 , 降低胎盘早期剥离发生率 , 发现前置胎盘后要及早治疗 , 纠正贫血 。 对于有心脏病的孕妇要加强管理 , 普及孕期保健常识 , 采取避免感染等预防措施 。
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