|一旦得上肝癌,平均少活26年?肝癌到了晚期很难治,该如何预防


近期 , 在世界著名医学杂志《柳叶刀》上发表了一篇中国疾病预防控制中心的研究文章 , 总结了从1990年到2017年我国所有省份排名前25位的死亡原因 。 单就2017年来说 , 死亡人数位列前十位的是:脑卒中(脑梗或脑出血)、缺血性心脏病(心梗)、慢性阻塞性肺病、肺癌、阿尔茨海默病(老年痴呆症)、肝癌、胃癌、高血压性心脏病、交通事故和食管癌 。 这十大疾病或事件 , 严重影响了我们身边大多数人的预期寿命 。
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交通事故是让人“折寿”最多的 , 平均死亡年龄为36岁 , 计算下来会让人少活40年 。 排名第二的就是肝癌了 , 平均死亡年龄为50岁 , 人均少活26年 。 此外 , 排在前5位的还有:肺癌 , 平均死亡年龄为54岁 , 人均少活22年;胃癌 , 平均死亡年龄为54岁 , 人均少活22年;食管癌 , 平均死亡年龄为55岁 , 人均少活21年 。 相比之下 , 脑梗(卒中)平均折寿18年 , 心梗(缺血性心脏病)平均折寿17年 , 慢阻肺平均折寿14年 。 癌症虽然没有脑梗、心梗和慢阻肺的发病人数多 , 对人们寿命的影响却更大 。
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在患病率较高的癌症中 , 肝癌又是影响我国居民预期寿命排名第一的恶性肿瘤 。 肝癌的发病率 , 在所有恶性肿瘤中排名第五 , 可谓人数众多;而肝癌的死亡率 , 在所有恶性肿瘤中排名第二 , 可谓恶性程度高、治疗难度大 。 我国又是肝癌发生的大国 , 全世界约50%的肝癌病例发生在中国 。 相比较来看 , 肝癌的发病年龄较轻 , 多发生在35-65岁之间;肝癌发病后病情进展得又较快 , 大多数病例被确诊时已经到了晚期 , 只有不到20%的患者还能接受手术治疗 , 因此预后很差且存活时间不长 。 因此 , 在主要恶性肿瘤中 , 肝癌是最“折寿”的 。
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由于大多数确诊的肝癌患者都属于中晚期 , 最佳的救治时机已经丧失 , 因此肝癌的预防就显得格外的重要 。 原发性肝癌的发病 , 排名第一的原因就是乙型肝炎和丙型肝炎 , 我国约80%的肝癌与这两种病毒性肝炎有关;排名第二的 , 就是长期大量的饮酒了 , 西方国家中约一半的肝癌患者与酗酒有关 , 在我国也有着后来居上的趋势;剩下的 , 就是所谓的化学性污染 , 其中又以黄曲霉毒素的污染为主 。
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预防肝癌的发生 , 主要就要从去除这些病因做起:
首先 , 就是减少被肝炎病毒感染的机会 。 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒 , 都是通过血液传播的 。 母婴传播、注射器传播和黏膜皮肤破损后传播 , 是其主要的途径 。 与病毒性肝炎患者的一般性接触并不会被传染 , 但要避免无保护的亲密接触 。 注射乙肝病毒疫苗 , 是预防乙型肝炎的最佳方法 , 我们已经取得重大进展;丙肝病毒疫苗也已经被研发出来了 , 高危人群也是重点接种的人群 。
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其次 , 就是减少酒精的摄入 。 长期大量饮酒 , 是造成酒精性脂肪肝的唯一原因;酒精肝患者继续喝酒 , 进展成肝硬化和肝癌的几率是其他人的十数倍;非酒精性脂肪肝患者 , 如果不戒酒的话 , 也会极大地增加肝硬化和肝癌的发生率 。 长期喝酒 , 还对逆转脂肪肝的治疗不利 , 任何类型的脂肪肝患者喝酒都是有害无益的 。


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