牛黄解毒片注意！服用牛黄解毒片须遵医嘱
一位患者因便秘长期自作主张增加用量服用牛黄解毒片 ， 结果身体日渐虚弱消瘦 ， 检查后发现肝脏功能异常 ， B超显示有了肝硬化 ， 检查结果让大家大吃一惊：她的尿中砷含量超过正常标准几十倍！
牛黄解毒片的配方中含有大黄、黄芩、生石膏、牛黄、冰片等药物 ， 毒性较低 ， 唯有雄黄毒性最强 ， 用量又大 ， 其主要成分为三硫化二砷 ， 含砷约75%、硫24.9% ， 遇热易分解氧化 ， 变成有剧毒的三氧化二砷 ， 即俗称的砒霜 ， 其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等 ， 造成慢性的砷中毒 。
【牛黄解毒片注意！服用牛黄解毒片须遵医嘱】慢性砷中毒患者的表现：除有头痛、头晕等症状外 ， 突出表现为皮肤损害 ， 症状为皮肤色素沉着、皮肤角化过度、疣状增生及皮肤癌 。 色素沉着以躯干、臀部和大腿等非暴露部位多见 ， 呈雨点状或广泛的花斑状黑色或棕褐色斑点 。 也可有胃肠功能障碍、肝脏肿大及四肢麻木等症状 ， 严重者肝功能有明显障碍 。
常见含砷的中成药有牛黄解毒丸、牛黄消炎丸、六神丸、安宫牛黄丸、至宝丹、梅花点舌丹等 。 以上的中成药遵照医生药师的指导使用 ， 能有效地治疗疾病 ， 但是不恰当地服用 ， 过量和超长时间的服用势必导致健康隐患 。
其中 ， 牛黄解毒片的正确服用方法是：成人服用小片每日不得超过9片 ， 大片不得超过6片 ， 切忌过量或长期服用 。
（作者系中国中医科学院广安门医院呼吸科主任医师 王蕾）
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