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天津新病例感染谜团初解 重点人群已得到有效控制

未出天津 未接触病例 究竟从何处感染新冠病毒
天津新病例感染谜团初解
一名22岁的新冠肺炎轻型患者正在天津市海河医院接受治疗 ， 作为当地目前唯一一名在院的新冠肺炎患者 ， 他的出现打破了天津连续110天无新增本土新冠肺炎病例的纪录 。 6月17日病例发布以来 ， 此人自何处感染 ， 一直是社会关注的问题 。
经过多日病毒溯源 ， 6月22日上午 ， 天津市公布了最新发现：结合流行病学史和基因测序结果 ， 初步判断是人传人 。
初期排查：所有结果为阴性
确诊病例系天津康莱德酒店西餐厅帮厨人员 。 值得注意的是 ， 他发病前14天一直待在天津 ， 既无外出史 ， 又无疑似病例和确诊病例接触史 。
天津市疾控中心副主任张颖告诉中青报·中青网采访人员 ， 天津疾控人员对该患者的密切接触者、可疑暴露人群以及其工作生活的相关环境进行多次排查 ， 然而 ， 初次排查的所有样本的核酸和血清抗体检测结果均为阴性 。 患者母亲也没有出现任何症状或疑似症状 。
与病毒过招的丰富经验告诉张颖 ， 最有可能让人“中招”的 ， 就是接触了确诊病例、疑似病例或无症状感染者 。 天津连续几个月没有新增本土病例了 ， 那么病毒只可能是从外部传来的 ， 要么来自入境感染者 ， 要么来自境内的疫情中高风险地区 。
目前 ， 我国对入境人员采取严格的隔离管控措施 ， 因此 ， 天津疾控人员高度关注这名患者与北京新发地农产品批发市场的接触史 。 然而 ， 疾控人员排查了患者家属、同事、同楼栋居民 ， 以及同时段用餐、就诊、同乘人员、酒店客人等可疑暴露人群 ， 这些人均无直接或间接与北京新发地的接触史 。
张颖对采访人员指出 ， 北京新发地相关疫情提示我们 ， 接触被污染的水产品和肉类等生鲜产品 ， 以及接触被污染的环境 ， 也可能被感染 。 天津这名患者是酒店西餐厅帮厨 ， 从5月30日起就一直在员工餐厅清洗碗筷 ， 偶尔会清洗冷冻海鲜食材 。 疾控人员锁定了患者可能接触的食材和环境 ， 对康莱德酒店及其26个供货渠道、天津市三大批发市场采集样本 。 这些样本的核酸检测结果全部为阴性 。
此外 ， 来自康莱德酒店及患者住所的门把手、水龙头、餐厨具、冰箱、垃圾桶、空调、下水道、衣物、灶台等18种环境样本的检测结果也均为阴性 。
线索出现：患者一位同事血清抗体阳性且曾多次赴京
新的线索出现了 。 首先是病毒的“身份”——为了“破案” ， 天津市疾控中心对确诊病例呼吸道标本的新冠病毒全基因组作了高通量测序和序列分析 ， 经中国疾控中心复核 ， 确认其与北京新发地市场相关病例的病毒序列完全相同！
其次 ， 疾控人员再次对康莱德酒店的55名厨师采集呼吸道和血液标本 ， 进行核酸和血清抗体检测 。 54人的核酸检测结果依旧为阴性 ， 还有一名厨师的血清抗体IgM呈现阳性！
当时 ， 该厨师已在集中隔离点隔离 ， 没有出现与新冠肺炎相关的任何症状 。 疾控人员连续3次采集其呼吸道和血液标本进行检测 ， 结果均是：核酸阴性、血清抗体阳性 。
张颖向采访人员介绍 ， 按照国家卫健委目前的新冠肺炎诊疗方案 ， 这位血清抗体呈现阳性的厨师 ， 不算确诊患者 ， 也不属于无症状感染者 。 疾控人员多次检测其核酸均为阴性 ， 只有IgM呈现阳性 ， “一般情况下感染后7天左右可能检测到IgM阳性” 。
据了解 ， 这位厨师近一个月内曾多次到过北京 ， 6月8日在京期间曾去过餐饮、娱乐场所 。 回津后 ， 这位厨师在工作中与前述确诊病例有过几次交集 。 6月10日 ， 二人相隔不足半米有过交谈 ， 当时厨师未佩戴口罩 。 二人每天都会前往酒店地下一层的吸烟室吸烟 ， 每天在吸烟室有一到两次共处的情况 。
此外 ， 确诊病例的职业是帮厨 ， 员工所有餐具由他初步清洗 。 每天中午 ， 厨师都在员工食堂就餐 ， 会亲手把自己用过的餐盘递给他清洗 。 “这些都是二人接触的可疑点 。 ”张颖说 。


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