葫芦岛市第二人民医院|心房颤动是什么?有生命危险吗?对您的心脏有好处哦

心房颤动(简称“房颤”)是指心房肌失去了正常舒缩活动 , 代之以快速而不协调的微弱机械运动 , 不能充分向心室供血 。 我们人体左心室就像一个“泵” , 不断把心脏的血液输送到人体周围血管和组织中去 。 由于房颤时从心房运送的血液量减少 , 左心室充盈不足 , 会影响到“泵”的排血功能 , 导致人体组织的供血减少 。 房颤时左心室的排血量大约会减少30%左右 , 但还是能够保证人体组织的基本供血要求 , 因此通常情况下不会引起致命性危险 。
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与房颤不同 , 如果心室发生颤动(简称室颤) , 就会出现致命性风险 。
室颤时左心室同样是快速、不协调的机械运动 , 就会造成心室无效收缩 , 心脏作为一个“泵” , 将无法排血给人体组织 , 短时间内引发大脑和心脏等重要器官缺血缺氧导致死亡 。
一般而言 , 尽管房颤患者可能暂无生命危险 , 但如果碰到以下几种情况仍可能存在致命性风险:
1.快速房颤
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如果没有药物干预或人体心房-心室传导系统异常 , 发生房颤的时候 , 患者心脏不规律跳动频率会非常快 , 通常超过100次/分以上 。
由于心率加快引起心室充盈时间缩短 , 加上房颤时心房向左心室的供血减少 , 会导致心排量明显降低 , 引起组织灌注不足 , 甚至引起休克;
另一方面 , 由于心房失去正常的向左心室排血功能 , 以致肺部血管不能将血液有效排入心房 , 导致大量血液在肺部淤积 , 可能会造成肺水肿而引致生命危险 。 患者临床上会表现出明显的呼吸困难 , 甚或咯粉红色泡沫样痰 , 这是临床上极为严重的状况 , 需要紧急处理 。
2、动脉栓塞
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房颤患者的心房由于过快且无规律的机械活动 , 导致血液不能完全排到左心室而在心房内淤滞 , 超过48小时即可导致血栓的形成 。
血栓一旦脱落随血液一起流向全身引起动脉栓塞 , 其中90%是脑动脉栓塞 。
如果大面积脑梗塞的发生 , 可以造成患者偏瘫、偏盲、失语、昏迷甚至死亡 。 若血栓堵塞肠系膜动脉 , 还会导致肠梗死 , 抢救不及时 , 同样会有致命性风险 。
3、合并心力衰竭(简称心衰)
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房颤可以引起心功能减退 , 而心衰也可促进房颤的发生 , 两者相互影响 , 导致恶性循环 。 心衰患者一旦出现房颤 , 尤其是快速心率的房颤 , 会引起严重的并发症如肺水肿、休克等 , 从而出现生命危险 。
4、合并心梗
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心梗时由于心肌坏死 , 从而导致心肌收缩力下降 , 心排量减少 。
如果同时合并快速房颤 , 会进一步减少心室充盈 , 心排量显著降低 , 可能出现休克或心衰而引发生命危险 。
【葫芦岛市第二人民医院|心房颤动是什么?有生命危险吗?对您的心脏有好处哦】5、合并预激综合征
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预激综合征是心律失常的一种类型 , 发生房颤时有可能会引发室颤而导致心源性猝死 , 应当引起重视 。
总之 , 虽然通常发生房颤时不会即刻出现生命危险 , 但是如果出现快速心率的房颤 , 或者合并严重的器质性病变如心衰、心梗 , 或者合并预激综合征等心律失常 , 也可能危及生命 , 应及时接受正规治疗 。


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