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图释世界|家长急坏了！到了医院，结果哭笑不得……，女孩突然双手发绀墨黑

周日的急诊夜班 ， 忙活了一阵子后 ， 嵊州市人民医院（浙大一院嵊州分院）候诊室终于安静下来了 ， 叫号系统显示等候0人 。
儿科副主任钱小霞心中窃喜 ， 起身活动了一下筋骨 ， 给自己倒了杯水 ， 润了润喉 ， 想着该叫点什么夜宵慰劳一下开始隐隐作痛的胃 。
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“噔噔噔……” ， 一阵急促的高跟鞋声音渐行渐近 。 “嘭” ， 诊室门被急速推开 ， 一位打扮时髦的中年妇女冲了进来 ， 后面跟着一个十二三岁的女孩 。
“医生 ， 你快看一下我女儿 ， 她的双手都发紫了！”母亲显得十分焦急 ， 把手中的病历本、就诊卡、包、手机一并扔在桌子上 ， 抓起女孩的手 ， 伸到钱小霞面前 。
钱小霞一看 ， 果然 ， 女孩双手紫色带黑 ， 手掌、手背均一样 ， 尤以未梢、指甲明显 。
【图释世界|家长急坏了！到了医院，结果哭笑不得……，女孩突然双手发绀墨黑】缺氧？灌注不足？坏死？倘若未梢循环到达这个颜色程度 ， 岂不是说明未梢缺氧很严重 ， 要抢救了？但孩子意识清楚 ， 行动自如 ， 完全不像要抢救的状态啊！
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钱小霞用手摸了摸女孩的手 ， 女孩的未梢皮肤很温暖 ， 没有缺氧引起的冰冷感觉；压了压皮肤 ， 弹性也很好 ， 没有灌注不足引起的水肿性凹陷 。 这临床表现与体征明显不符啊！再瞧女孩的精神状态 ， 女孩很淡定 ， 面色无苍白 ， 无痛苦表情 ， 无萎靡病态 ， 口唇红润！
钱小霞用听诊器听了听女孩的心肺 ， 心率72次/分 ， 跳动规律 ， 心音强有力 ， 呼吸均匀对称 。 这左看右看 ， 上看下看 ， 怎么看 ， 都是正常的生命体征啊！
钱小霞抽出被包、手机压着的病历 ， 翻开一看 ， 病历首页贴着的预检单 ， 记录着正常的体温、心率、呼吸、血压 ， 提示未梢循环的经皮血氧饱和度赫然是100%！
“医生 ， 我女儿的手到底怎么了？要不要紧？怎么办？要不要做什么检查？”妈妈满脸的担忧与焦急 ， 一连串的提问 。 这大相径庭的表现与体征 ， 着实让钱小霞很纳闷：看看人与客观指标 ， 没有问题 ， 都正常 ， 可是这双手的确“紫绀” 。
人为？故意染色？女孩如常的面色及淡定的神情 ， 让钱小霞心中有一丝答案 ， 但需验证 。
“有什么不舒服吗？”
“没有 。 ”女孩简洁回答 。
“胸闷吗？头痛吗？气透不过来吗？人没力气吗？”钱小霞刨根问底式地提示性询问 。
“没有 。 ”女孩声音很轻 ， 但语气清晰肯定 ， 没有丝毫犹豫 。
“嗯 ， 好的 ， 来 ， 我们来洗个手 。 ”
女孩不动 ， 也不响 。 “来吧 ， 宝贝 ， 没事儿的 ， 洗个手 ， 让阿姨看一下 。 ”
大约过了半分钟 ， 女孩极不情愿地站起来 ， 走到水槽边 ， 开始漫不经心地用水冲了冲 。 “用点洗手液 ， 用力搓一搓 。 ”钱小霞在旁督促着 。
女孩慢吞吞地挤了一点洗手液 ， 双手随便地搓洗着 。 1分钟后 ， “紫色”明显变淡了 。 “我们再洗一次 ， 多弄点洗手液 ， 搓得用力一点 。 ”我催促着 。 3分钟后 ， 女孩的手变得干净、白嫩、红润！
“下午在做作业吗？”
“嗯 。 ”孩子点点头 ， 仍然不多语 。
“蓝黑笔？”
“本子上涂鸦？”
“手掌与手背去碰涂本子了吗？”
“………”孩子不语 ， 几秒后 ， 终于点点头 。
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“你这孩子 ， 怎么这样啊 ， 你把妈妈急死了！”妈妈开始担忧后的指责 ， 安心后的埋怨…… ， 而女孩始终一声不吭 。
“没事了！”钱小霞打断了妈妈情绪化的责问 ， “孩子身体没有问题 ， 这是值得高兴的 。 可能寒假太长了 ， 上学有些不适应 ， 作业多 ， 孩子有点不习惯 ， 回去休息 ， 好好沟通 ， 这个时期的孩子也挺不容易的 。 ”


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