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北晚新视觉网|45岁男子竟感染出血热！原因是没用吸管？，喝了瓶罐装饮料

6月9日 ， 喝听装饮料之前 ， 不少人都会擦擦罐口再喝 ， 可是即便这样“消毒” ， 一名深圳男子还是“中招”了 。 深圳45岁的货车司机陈先生就是这样喝了一瓶冰镇罐装饮料后 ， 竟然发生了肾综合征出血热 ， 又称流行性出血热 。
北晚新视觉网|45岁男子竟感染出血热！原因是没用吸管？，喝了瓶罐装饮料
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资料图王金辉制图
深圳市龙华区人民医院专家认为 ， 导致陈先生发病的原因正是那罐对嘴喝下的瓶装饮料 。 因为没有特殊的防护 ， 所以易拉罐在运输和存储过程中极有可能被老鼠污染 。 专家提醒 ， 市民在喝易拉罐装饮料时尽量不要直接对嘴喝 ， 应当使用吸管 。
陈先生回忆 ， 一周之前 ， 工作间隙自己在便利店吃了一个便当 ， 又喝了一瓶冰镇罐装饮料 。 “当时就是擦了擦罐口 ， 也没用吸管 。 ”陈先生介绍 ， 没过一会儿 ， 他就开始感觉不舒服 ， 乏力、肌肉酸痛 ， 还伴有畏冷、寒战、发热等症状 ， 但这并没有引起陈先生的重视 。 陈先生以为 ， 自己只是普通的发热 ， 便在家自行服用退烧药 。 当时体温降到了正常值 ， 但几个小时后 ， 他又开始发热 ， 其他症状也不见缓解 。 之后陈先生开始反复发热 ， 家人这才将他送到深圳市龙华区人民医院 。
当转到医院肾内科时 ， 他已经间断发热伴呕吐4天 ， 少尿1天 ， 头颈、胸部皮肤发红 ， 球结膜充血 。 当时接诊的肾内科主任王丽发现 ， 陈先生的症状进展迅速 ， 尿蛋白和红细胞指标均不正常 ， 肝肾等多个系统、器官功能严重受损 。 血肌酐达到1025.9umol/L ， 一般成年男性血肌酐正常值标准为44-133umol/L ， 这意味着他已经严重肾衰竭 。
王丽主任在综合了各种化验结果和患者临床症状后 ， 诊断陈先生为肾综合征出血热 ， 立即对他开展针对性抢救治疗 。 医生对陈先生给予了连续性血液净化治疗（CRRT） ， 通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质 ， 以替代肾脏功能 。 因送医及时 ， 经过几次CRRT治疗后 ， 陈先生于6月8日顺利出院 ， 还给医生送来了感谢信 。
烟台市疾控中心专家介绍 ， 肾综合征出血热简称出血热 ， 主要是由携带汉坦病毒的鼠类引起的 。 出血热是以鼠类(黑线姬鼠和褐家鼠)为主要传染源的自然疫源性疾病 。 主要通过接触、呼吸道和消化道等多种途径传播 。 人群普遍易感 ， 潜伏期一般为7-14天 。 但是出血热病例多见于农村和城乡结合部等老鼠活动频繁的地区 。 9-10月份 ， 老百姓秋收农忙 ， 与野外老鼠接触的机会大大增加 ， 秋天干燥 ， 携带病毒老鼠的排泄物形成尘埃 ， 人吸入后感染机会增加；秋收后野外食物减少 ， 大量野鼠进村觅食 ， 增加了感染人的机会 。 因此农民出血热发病主要人群 。 我市出血热流行高峰在每年10月至次年1月 。
出血热病人早期会出现发烧、全身酸痛、食欲减退等症状 ， 这些表现和“感冒”很相似 ， 所以 ， 很容易造成误诊 。 此病与感冒相比 ， 无打喷嚏、流清鼻涕等症状 。 典型的出血热病例主要表现为发热、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)、三红(面红、颈红、前胸红)、出血、消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)和肾脏损害等 。
烟台市疾控专家提醒大家 ， 预防出血热主要的措施有：做好传染源控制 。 防鼠灭鼠是预防控制出血热的重要措施 。 出血热疫苗接种 。 疾病高发地区的居民 ， 要根据辖区疾控机构的安排 ， 提前进行疫苗接种 ， 预防出血热 。 此外 ， 还要加强个人防护 。 尽量避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触 ， 在野外干活时 ， 减少与鼠类接触的机会 ， 防止接触感染 。 同时养成良好的卫生习惯 ， 喝开水、吃熟食 ， 勤洗浴更衣、勤晒被褥 ， 饭前便后洗手 。 一旦被老鼠咬伤 ， 要做好伤口消毒处理 ， 并咨询当地疾控中心 ， 密切关注身体状况 ， 一旦出现不适 ， 及早就医 ， 并向医生说明有鼠类接触史 ， 以免贻误病情 。


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