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鱼刺【吓到】舌部肿痛、咬字不清，她以为患上“舌癌”，结果竟是……

近日 ， 家住广东汕尾的李阿姨来到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊 ， 她出现舌部肿痛、吞咽困难、咬字不清等一系列问题在当地医院被诊断为舌癌 ， 这让她惊慌不已 ， 赶紧从当地到广州就诊 。 中山大学孙逸仙纪念医院接诊后 ， 发现罪魁祸首居然是半年前不慎扎进舌头的鱼刺未及时处理！
口腔颌面外科王友元副教授对李阿姨的情况进行了评估和治疗 ， 通过手术顺利取出导致李阿姨不适的“罪魁祸首”——扎在舌头里的鱼刺 。 目前李阿姨恢复情况良好 ， 悬着的一颗心也总算放下了 。
舌头肿胀说话不清 以为患上舌癌
5个多月前 ， 家住汕尾海边的李阿姨与家人共进海鲜晚餐 ， 李阿姨突然感觉舌头被一根鱼刺扎了一下 ， “当时没有太留意 ， 觉得一会儿就好了” 。 次日 ， 仍然感觉到舌部隐隐作痛的李阿姨前往当地医院就诊 ， 经过喉镜等检查 ， 医生并没有发现鱼刺或其他异物 ， 便给予了李阿姨简单的消炎治疗 。 后来 ， 李阿姨舌部的不适感有所缓解 ， 她也就慢慢忘记了这件事 。
然而最近十来天 ， 李阿姨感觉到舌头明显地肿胀起来 ， 不仅无法吞咽 ， 慢慢连吐字都不清晰 。 “苦不能言”之下 ， 李阿姨前往当地医院就诊 ， 医生检查后初步诊断为舌癌 ， 建议李阿姨尽快到广州就诊 。
“听到自己得癌 ， 吓得当天就买票到广州了！”李阿姨回忆道 。 辗转之下 ， 她慕名来到了中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科王友元副教授门诊就诊 。
在详细了解李阿姨病史 ， 并为她仔细查体后 ， 接诊的王友元副教授做出了初步判断：患者舌体肿物范围较大 ， 颈部淋巴稍有增大 ， 近期体重骤减 ， 因此舌肿物性质尚不明确 。 考虑到恶性肿瘤与炎症的治疗方式大相径庭 ， 王友元副教授认为需明确诊断后才能拟定治疗方案 ， 无论肿瘤或者炎症都应尽快治疗解除李阿姨的病痛 。 在医生的建议下 ， 李阿姨筛查新冠肺炎后办理了入院 ， 先进行营养支持治疗 ， 再逐步完善检查 。 同时 ， 王友元副教授团队也加紧为她安排手术 ， 取舌肿物标本以明确诊断 。
罪魁祸首竟是鱼刺 扎进舌头潜藏小半年
入院后 ， 通过CT检查 ， 王友元副教授发现李阿姨右舌有一长约2cm的细长高密度影 ， 结合李阿姨之前被鱼刺扎过却在喉镜下没有发现异物的病史 ， 王友元医生推测这一高密度影可能就是扎进舌头的鱼刺 。
王友元副教授透露：“这根鱼刺‘一待就是小半年’ ， 这导致了患者之后出现的一系列症状 ， 但是考虑到长期炎症刺激 ， 也有癌变的可能 。 ”
鱼刺【吓到】舌部肿痛、咬字不清，她以为患上“舌癌”，结果竟是……
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结合CT结果 ， 王友元副教授随即为李阿姨安排了完备的治疗方案：手术前取舌肿物冰冻病理活检 ， 半小时冰冻病理结果出来后 ， 根据肿物的性质选择相应的手术方式 。 若为炎症 ， 则选择保守切除以及刮治术；若为肿瘤 ， 则选择大范围舌癌根治以及皮瓣修复 。
入院第二天 ， 完成各项检查的李阿姨被送入手术室 。 无影灯下 ， 王友元副教授小心切开肿物 ， 此时肉眼所见的脓液等让经验丰富的王友元副教授心中对肿物性质已有七八分把握 ， 随后取肿物表面及深面组织送病理科进行冰冻病理活检 。
半小时后 ， 冰冻病理结果不出所料 ， 果然是炎性肉芽肿物 ， 伴有上皮不典型增生 。 王友元副教授心里松了一口气 ， 替李阿姨感到高兴的同时 ， 立即带领助手开始清除炎性肿物 ， 并且在舌根探查那根可能是鱼刺的高密度异物 。 很快 ， 王友元副教授就在舌根深面组织处发现了那根还带着一小块肉芽组织、长达2公分的鱼刺 ， 并且将肿物以及周围炎症组织清除得一干二净 。
鱼刺【吓到】舌部肿痛、咬字不清，她以为患上“舌癌”，结果竟是……
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王友元副教授正在为患者进行手术 。
目前 ， 李阿姨恢复情况良好 ， 舌部肿胀、吞咽疼痛等症状已经基本缓解 。
专家提醒：
异物刺激引起炎症 时间长也会导致癌变


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