运动损伤专家建议:科学运动,远离意外损伤
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马勇
随着天气回暖、疫情缓解 , 不少人开始恢复体育运动 。 然而被封印三四个月的身体一下子解冻 , 尚不能适应高强度的运动 。 一些人刚开始活动便因为崴脚、闪腰、骨折等意外而被迫中止健身计划 。 今天我们就来聊一聊如何科学合理地运动 , 远离意外运动损伤 。
病例 1
去年暑期 , 王先生在毕业二十周年同学聚会上一时兴起 , 与几个老同学兴致勃勃地来到操场展开足球比赛 。 传球 , 带球 , 冲锋 , 铲球……一群中年人仿佛又回到青少年时代 。 比赛进行得正激烈 , 王先生猛地一转身 , 只觉膝关节一软 , 腿上嘎嘣一声 , 直接摔倒在地 。 看着迅速肿起来的膝关节 , 王先生傻了眼 。 同学中懂些运动损伤知识的马先生 , 赶紧跑来帮忙处理 。 王先生郁闷地说:还没活动开呢 , 怎么就受伤了?马先生一边处理 , 一边给他分析:你二十年都没有这样剧烈运动了 , 头脑和身体哪里还记得以前的状态 。 丝毫没有准备就上场 , 不受伤才怪 。
病例 2
【运动损伤专家建议:科学运动,远离意外损伤】体重180斤的老陈准备运动减肥 。 疫情期间没法去健身房 , 他选择了去郊外跑步 。 虽说有些胖 , 但老陈的身体耐力还是不错的 , 一口气跑5公里一点儿问题没有 。 他充满自信地连续跑了一周 。 到第八天的时候 , 老陈忽然感觉左腿迎面骨有点儿疼 , 不跑不疼 , 一跑就疼 。 他只得停止跑步 , 来到医院看病 。 医生用手敲敲他的迎面骨 , 老陈说疼 , 医生又用手按压迎面骨 , 老陈说疼痛不明显 。 医生诊断 , 老陈的左腿迎面骨很有可能骨折了 , 建议他拍个核磁 。 老陈十分不解:没摔又没碰 , 怎么就骨折了?最终核磁结果显示 , 老陈的左小腿应力骨折 。
一
心理和身体都要做好准备
运动损伤的第一个原因就是认识不足 。 心理准备不足包括很多方面 , 有的是思想麻痹大意 , 受伤者没有采取一定预防措施;有的是好胜好奇心作祟 , 盲目冒失地进行运动;还有的是运动中存在畏难、恐惧心理 , 在犹豫以及过分紧张时发生了伤害事故 。
运动损伤的第二个原因是身体方面的准备不足 。 上述病例中的王先生长时间不运动 , 肌力不足 , 肌肉对于急性扭动的膝关节起不到保护作用 。 另一方面 , 王先生没有进行充分的准备活动 , 赛前只做了几个简单的牵拉动作 , 肌肉和韧带根本没有牵拉开 , 关节周围的肌肉和韧带尚未达到运动状态 。 这是导致他受伤的直接原因 。
准备活动的意义在于通过身体练习提高中枢神经系统的兴奋性 , 使运动中枢和非运动中枢均处于兴奋状态 , 有利于运动者在短时间内进入运动状态 。 如果准备活动不充分 , 运动者的中枢神经系统和内脏器官的功能就不会被充分调动起来 , 肌肉的温度低、弹性差 , 身体协调能力和运动的灵活性差 , 运动者容易发生损伤 。 可见在运动前做好充分的准备活动对于避免运动损伤是非常重要的 。 当然 , 准备活动要适度 , 过量的准备活动使得身体疲惫、机能下降 , 也会导致运动损伤 。
运动损伤的另一个原因是外部环境不适宜 。 运动场地狭窄 , 地面不平坦 , 器械安置不当或不坚固 , 锻炼者拥挤在一起或多种项目在一起活动 , 都容易造成运动损伤 。 此外 , 空气污浊、噪音、光线暗淡、气温过高或过低以及运动服装不合要求等原因 , 都可以直接或间接造成伤害事故 。
二
有时候肌肉太累也会导致骨折
常见的急性运动损伤包括韧带损伤、肌肉肌腱拉伤、肌肉挫伤、骨折、脱臼、脑损伤等 。 其中肌肉和肌腱拉伤较为常见 , 一般是准备活动不足或者疲劳导致 , 比如打羽毛球时经常发生的跟腱断裂或者小腿三头肌肌肉拉伤 。 运动中的骨折一般为关节脱位导致的撕脱骨折、切线骨折以及压缩骨折 。 病例中的老陈因跑步导致的应力骨折在急性运动损伤中并不罕见 , 极易被忽视导致误诊误治 。 应力骨折是一种因过度使用造成的骨骼损伤 。 它不是因为身体突然遭遇某种剧烈撞击而造成骨头断裂 , 而是因为肌肉疲劳后 , 不能及时分散骨骼承担的冲击力 , 最终引起特定部位裂缝骨折 。 初期一般仅仅是松质骨骨折 , 皮质骨相对正常 。 这样 , 患者行走并无问题 , 但跑步时因冲击力相对大 , 即可引起症状 。 出现此类问题后 , 患者应停止跑步 , 四周至六周后即可好转 。 如果行走不痛 , 不要过分限制行走;如果行走痛 , 应拍CT检查看有无皮质骨骨折 。
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