『』窦性心动过缓怎么办?医生两分钟给你说清楚
窦性心动过缓系指起源于窦房结的心动过缓 。
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病因
窦性心动过缓常见于某些生理状况 , 如运动员、体力劳动者或睡眠时等;也可以见于某些心内外疾患 , 如各种病因引起的颅内压增高、黄疽黏液性水肿、冠心病、病态窦房结综合征等;有时还可以由某些药物引起如阝-受体阻滞剂利血平、洋地黄等 。临床表现
1、症状:
一般无症状 , 因窦房结功能减退引起者由于室率过于缓慢且心脏有器质性病变 , 导致心排血量减小 , 重要器官供血不足 , 尤其发生在老年患者可因动脉粥样硬化使得供血不足更为明显 , 可有乏力、头晕胸闷 , 甚至发生晕厥、心绞痛或缺血性脑血管病发作 。
2、体征:
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心电图检查
符合窦性心律的心电图特征 , 且P-P间期>1.0s,即P频率1、诊断可根据:
①临床有引起窦性心动过缓的病因 。
②心率③心电图符合窦性心动过缓特点 。
2、鉴别诊断
窦性心动过缓需与窦房阻滞、2:1房室传导阻滞、房室交界区性心律等鉴别 。2:1窦房传导阻滞与窦性心动过缓心电图相似 , 如运动或注射阿托品后心率增加1倍 , 则2:1窦房传导阻滞的可能性较大 。治疗
多数患者只需针对原发疾病进行治疗 。少数显著窦性心动过缓的病人可使用阿托 品、异丙肾上腺素等药物治疗 。病实综合征所致的严重窦性心动过缓 , 如症状明显或有过 阿斯综合征发作者 , 应考虑安装人工心脏起搏器 。
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