@背上的小包竟是恶性肿瘤 男子反复揉搓疯长成“拳头”
背上多年来长了一个不痛不痒的小包 ， 39岁的李先生疫情期间宅在家里无事可做 ， 总是用手揉搓它 ， 没想到仅三个月的时间 ， 包块就疯长到拳头大 ， 到医院就诊后才知是恶性肿瘤 。由于反复人为刺激才导致肿瘤在短期内长成这么大 ， 切除肿瘤后背部会留下一个巨大的创面 ， 只能再皮瓣修复 。
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家住后湖的李先生今年39岁 ， 几年前他在洗澡时无意中摸到后背上鼓起了一个包 ， 差不多有鹌鹑蛋大小 ， 不疼不痒的 。但他总觉得这个小包长得碍手碍脚的 ， 疫情期间他宅在家里无事可做 ， 不时用手去揉搓和挤压它 。没想到才三个月的时间 ， 这个包块竟然疯长到拳头大 ， 他的后背凸起更加明显 ， 看上去就像电视剧里的“刘罗锅” ， 不仅影响了美观 ， 每天睡觉也很不舒服 ， 不敢平躺 ， 只能侧着睡 ， 于是来到武汉市中心医院后湖院区就诊 。
整形外科医生刘娟博士接诊后 ， 结合患者的病史 ， 怀疑是恶性肿瘤的可能性比较大 。手术前 ， 整形外科专家仔细研究病情 ， 经过反复讨论 ， 制定出了详细的手术方案 。如果是恶性肿瘤 ， 术中需要对肿瘤周围进行扩大切除 ， 但由于创面特别大 ， 还需要皮瓣来修复背部巨大的组织缺损 。完善相关术前检查后 ， 整形外科专家团队为李先生实施了手术 ， 术中快速病检证实了医生的怀疑 ， 这是一个隆凸性皮肤纤维肉瘤 ， 是一种低度恶性肿瘤 。为了降低病人的复发率 ， 医生沿着肿瘤的边界 ， 向外又扩大切除了3cm 。切除肿瘤之后会出现一个“大坑” ， 需要皮瓣修补切除后造成的背部巨大缺损 。接着 ， 医生又从患者背部创面的两侧取下两个游离的皮瓣 ， 精细修补了直径达20cm的巨大缺损 ， 整个手术耗时了5个小时 。术后 ， 患者皮瓣成活良好 。
“隆凸性皮肤纤维肉瘤是一种生长缓慢的低度恶性的皮肤肿瘤 ， 可发生于身体的任何部位 ， 多见于躯干 ， 主要表现是皮肤表面隆起的暗红色肿块 ， 很容易被误认为是脂肪瘤、纤维瘤等 。”整形外科副主任医师白新平介绍 ， 由于隆凸性皮肤纤维肉瘤有向周围浸润生长的特性 ， 单纯切除肿块不能根治 ， 很容易复发 ， 术中需要对肿瘤边缘进行扩大切除 ， 以降低复发率 。
专家提醒 ， 对于身上长出的任何包块或痣 ， 不要掉以轻心 ， 一定要时刻关注 ， 观察其颜色、大小、外观是否在短时间内发生改变 ， 如有变化应尽早就医 。对于不明性质的包块 ， 千万不要随意揉搓和挤压 ， 以免促进其生长 ， 这样不仅增加手术的难度 ， 还会增加手术的创面 ， 最后还需植皮、皮瓣等方法修复 。
采访人员 肖凯
【@背上的小包竟是恶性肿瘤 男子反复揉搓疯长成“拳头”】通讯员 刘姗姗
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