成都新金堂“金青新广中”五地结盟！携手推进成德眉资同城化医保事业协同发展
5月18日 ， 成德眉资同城化“金青新广中”医疗保障事业协同发展战略合作协议签约仪式在金堂举行 。
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【成都新金堂“金青新广中”五地结盟！携手推进成德眉资同城化医保事业协同发展】
会上 ， 金堂县、青白江区、新都区、广汉市、中江县五地医疗保障局共同签订《成德眉资同城化“金青新广中”医疗保障事业协同发展战略合作协议》 ， 将围绕协同推进惠民举措、基金监管协查、第三方专家联合抽调、数据共享等方面开展全方位、多向度、深入、长远合作 ， 为广大群众带来更多便利 。
成都市医疗保障局党组成员、医保事务中心主任狄进 ， 金堂县人民政府副县长陈黎 ， 以及金堂县、青白江区、新都区、广汉市、中江县五地医疗保障局主要领导、相关负责人参加了此次会议 。 会议由金堂县医疗保障局党组书记、局长易刚主持 。
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金堂县、青白江区、新都区、广汉市、中江县地处五地地缘相接、人文相亲、发展相依 ， 长期以来保持了紧密联系和友好合作 ， 携手推进医保事业区域协同 ， 将进一步助力成德眉资同城化发展 ， 增强五地参保群众医保同城化获得感和体验感 。
更便民的医疗保障体验 。 一是建立委托受理报销合作制度 。 五地参保人员因特殊情况住院（含门特）医疗费用由个人垫付后 ， 可自愿就近选择就医地医疗保险经办机构委托受理 ， 或选择回参保地医疗保险经办机构报销 。 二是建立异地就医备案互通机制 。 五地参保人员可以选择在“金青新广中”内任意医保经办机构办理异地就医备案手续；也可通过“金青新广中”五地医保微信公众号、“四川医保APP”、成都天府市民云等途径办理备案手续 。 三是医疗保险关系无障碍转移 。 通过“一站式”受理城镇职工医保关系跨统筹区域转入转出手续 ， 进一步方便五地参保群众 ， 实现无障碍办理医保关系转移 。 四是提高异地就医管理服务水平 ， 不断扩大异地就医联网结算定点医疗机构覆盖面 ， 进一步提高异地就医便捷度 。
更有效的医保基金监管 。 一是开展联合（交叉）检查 。 建立医保基金“检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认”联合监管模式 ， 进一步规范定点医疗机构医疗服务行为 。 二是建立第三方专家资源共享机制 。 组建“金青新广中”第三方专家库和评审专家队伍 ， 实行专家联合抽调并开展交流和研讨活动 ， 分享和交流办案心得和技巧 ， 共同促进医保基金监管水平提升 。 三是建立案件的传递和协查机制 。 “金青新广中”五地医保局共同建立医保案件传递和协查机制 ， 进一步打击跨区域团体性欺诈骗保行为 。 四是探索建立跨区域案件信息传递和共享平台 。 实现案件的在线传递和信息沟通 ， 对存在严重违规行为的“金青新广中”区域内跨区县的连锁药店、诊所或医疗集团在五地进行联合通报 。
更深入的战略合作格局 。 一是坚持问题导向 ， 协作创新 。 在医疗服务价格改革、病种分值付费方式改革、基金监管改革试点等方面深入研讨 。 二是加强交流、凝聚共识 。 通过多方位、长远的合作 ， 推动区域医疗保障事业在更多领域、更广阔的空间协同发展 。 三是通力配合 ， 共破难题 。 在签订的战略合作协议框架指引下 ， 携手破解成德眉资同城化医疗保障发展中存在的困难问题 ， 共同推进医保治理能力和治理体系现代化 。
文/袁梓瑜
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