高血压都有明显症状?定期监测是早发现最好办法
【高血压都有明显症状?定期监测是早发现最好办法】(上游新闻采访人员向娇)头痛、头晕、心悸 , 是高血压患者的常见症状 , 但不是所有的高血压患者都有症状 。 在5月17日世界高血压日即将到来之际 , 重庆医科大学附属第二医院心血管内科副主任、教授佘强指出 , 定期监测血压是早发现高血压的最好办法 。
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不是所有的高血压都有症状
佘强指出 , 我国约有2.65亿高血压患者 , 18岁以上居民高血压患病率高达25.2% 。 但我国高血压知晓率不到50% , 控制率仅在13.8%左右 , 治疗率在41.1%左右 。
临床上 , 高血压分原发性高血压和继发性高血压 。 在高血压患者中 , 约10%是由原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾性高血压等疾病导致的继发性高血压 , 除此 , 大多数是与环境、遗传、心理、膳食等多种因素有关的原发性高血压 。
头痛、头晕、心悸 , 是高血压患者常见症状 。 有的人身强体壮 , 体检时才发现血压高了;有的人身体没有任何不适 , 却突发心梗、脑梗 , 一摔“摔”出高血压 。 因此 , 不是所有的高血压都有症状可循 , 每个人对血压升高的感受阈值不同 , 当血压缓慢升高时 , 一部分患者会渐渐耐受适应这种变化 , 就可能出现“无症状”的高血压状态 。 但高血压没有症状或症状不明显 , 不代表没有对身体造成损害 , 可能比有症状的高血压危害性更大 。
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高血压对人体器官的危害是多方面的
佘强指出 , 高血压对人体器官的危害是多方面的 。 在临床中 , 多数患者不了解自己的血压情况 , 直至发生心脏病时 , 才知道自己血压高 。 其实高血压会加重动脉粥样硬化 , 使供应心肌的血液减少 , 心脏泵血阻力增加可发生高血压性心脏病、心律失常、心梗等 。
同时 , 高血压是脑卒中最主要的危险因素 。 高血压导致脑血管弹性变差 , 造成血管壁受损、血管内形成斑块等一系列病理改变 , 久而久之诱发脑出血或脑梗死 。
在临床中 , 也有患者因担心降压药会对肝肾功能有影响 , 不愿吃药 。 其实长期血压升高 , 才会对肾脏造成很严重的损伤 , 比如尿毒症 。
此外 , 高血压还会让眼睛失去光彩 。 数据显示 , 我国高血压患者中 , 约70%发生眼底改变 , 严重者甚至失明 。
定期监测血压是早发现的最好办法
佘强提醒 , 目前定期监测高血压水平 , 是收缩压120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg(正常高值血压) , 超重或肥胖 , 高血压家族史 , 长期过量饮酒 , 长期高盐饮食等高血压高危人群 , 早期发现高血压的最好办法 。
一般血压≥140/90mmHg , 便被认为可能是高血压 。 治疗高血压 , 目前包括非药物疗法和药物疗法两种 。 对于处于临界值的高血压或轻度高血压 , 建议先通过3~6个月的非药物疗法 , 即调整生活方式来降压 。 比如 , 改变不良生活方式 , 高盐饮食者限盐 , 每人每日食盐不超6克;酗酒者限制饮酒 , 每日白酒不超1两;肥胖者减轻体重 , 半年减重3~5公斤;缺乏运动者 , 坚持每周活动3~5次 。
如果通过非药物疗法 , 血压不能降至正常范围 , 则应在医生的指导下 , 通过药物疗法来降压 。 同时 , 也要配合非药物疗法 。 对于中重度高血压 , 一查出来就超180/120mmHg的高血压 , 则需要紧急处理 , 随后给予2~3种降压药联合治疗持续控制 。
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