唐朝人是如何防治瘟疫的?
【唐朝人是如何防治瘟疫的?】其实说起来 , 传染病一直都是历朝历代政府心头的一块病 , 大唐也不例外 。 你可千万不要以为 , 一场疫情造成的结果 , 不过是丢失一些生命这么简单的事情(当然 , 这本身也已经不是小事了) 。 如果疫情得不到控制 , 往小里说 , 它会直接危害到老百姓的生命安全;往大里说 , 社会的安定和经济的发展也会受到很大的影响 。 这个不用看唐朝 , 十几年前的那场非典就是典型的例子 。 我记得特别清楚 , 那时除了卖口罩和消毒水的以外 , 很多店铺都关门不做生意了 , 街道上冷冷清清 。 每天都人心惶惶 , 谁还有心思搞经济建设啊 。
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不过如果时间往回倒推一千来年 , 那时候的唐朝 , 疫情可是时不时就会来闹一次的 。 翻开《两唐书》 , 我们随便摘录几段 , 就能看出来整个大唐疫情发生的频率:
贞观十年(公元636年)关内河东大疫;
贞观十五年(公元641年)三月泽州疫;
贞观十六年(公元642年)夏谷泾徐戴虢五州疫;
贞观十七年(公元643年)夏,潭、濠、庐三州疫;
贞观十八年(公元644年)庐、濠、巴、善、郴五州疫;
贞观二十二年(公元648年)卿州大疫;
永徽六年(公元655年)三月楚州大疫;
永淳元年(公元682年)六月关中初雨 , 麦苗涝损,后旱 , 京兆、岐、陇螟蝗食苗并尽,加以民多疫疠,死者枕籍于路,诏所在官司埋瘞;
垂拱三年(公元687年)是春 , 自京师至山东疫疾,民死者众;
景龙元年(公元707年)夏 , 自京师至山东、河北疫死者千数;
宝应元年(公元762年)江东大疫,死者过半;
广德元年(公元763年)是岁 , 江东大疫,死者过半;
贞元五年(公元789年)是夏,淮南、浙东、浙西、福建等道旱,井泉多涸,人渴乏,疫死者众 。
……
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看这个记载 , 疫情发生的频率很高 , 几乎每过几年就会有一次 , 要么“死者众” , 要么“死者千数” , 听起来实在吓人 。 再看看每一次疫情发生的区域 , 几乎都会遍及好几个州府 。 可以想象 , 当时的老百姓 , 真是受够了疫情的苦 。
为什么这些疫情会这么频繁地发生呢?这跟当时的自然条件和社会状况直接相关 。
有句话说 , “大灾之后必有大疫” 。 古时候的人们对于自然灾害的预防与控制能力都比较弱 , 所以自然灾害会很多 , 像虫灾、水灾、旱灾之后 , 自然环境被破坏 , 病菌马上见缝插针地就开始祸害起来了 。
战争也是造成疫情的另一大重要原因 。 古时候打仗 , 经常都是长途跋涉的 , 往往从南方行军到北方 , 或者由北方行军到南方 , 气候的变化常常让部队里的士兵身体不适 , 也就是水土不服 , 这容易滋生病菌 , 导致疫情的发生 。
当然除了这些以外 , 当时人们的卫生习惯、饮食习惯与居住环境也是造成疫情大面积泛滥的原因 。 那么面对疫情 , 政府都会采取哪些措施来预防和控制疫情呢?
疫情这么严重 , 过几年就来一次 , 看着老百姓受苦 , 谁会最着急呢?是皇帝 。 皇帝心里其实比谁都着急 。
唐玄宗李隆基就是一个把老百姓的健康时时刻刻挂在心上的好皇帝 , 他知道民间疫情严重 , 于是亲自搞了个配方 , 叫广济方 , 是一个专门应对疫情防控的方子 。 他把这个方子下发到全国各地 , 让全国的老百姓都按这个方子防疫 。
可是方子发下去以后 , 唐玄宗还觉得不放心 , 万一要是有人看不到 , 或者看到以后又忘记了怎么办呢?于是他又下了一道诏书:
朕顷者所撰广济方,救人疾患,颁行已久,传习亦多,忧虑单贫之家,未能缮写 。 閭阁之内,或有不知 。 偿医疗之时,因至夭横 。 性命之机,宁忘恻隐,宜命郡县长官,就广济方中逐要者,于大板上件录,当村坊要路榜示 。 仍委采访使勾当 。 无令脱错 。
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意思是说 , 为了能让更多的人看到这个广济方 , 记住这个广济方 , 无论是乡间还是城市 , 各地的官员你们要把这个方子刻在路旁的木板上 , 好时时刻刻提醒老百姓防疫 。
你看 , 这还真是个为老百姓操碎了心的好皇帝 。
像唐玄宗这样关心疫情的好皇帝不止一个 , 文宗皇帝也特别重视传染病的防控工作 , 尤其关心疫情严重地区老百姓的生活 , 送医送药 , 下诏书减免户税 , 并且下诏要求地方官员处理好那些无人收管的尸体 , 防止再次传染 。
除了这些细微的关怀以外 , 要想更好地预防疫情发生 , 其实更有效的办法 , 还是对医学常识的普及和教育 , 这一点 , 大唐的皇帝也想到了 。 再来看一条唐玄宗的诏书:
……开元十一年七月,诸州置医学博士敕 。 敕,神农辩草,以疗人疾,岐伯品药,以辅人命,朕全览古方,永念黎庶,或营卫内癕,或寒暑外攻 。 因而不救,良可难息 。 自今远路僻州,医术全无,下人疾苦,将何侍赖?宜令天下诸州,各置职事医学博士一员……
什么意思呢?就是说 , 老百姓的健康问题实在是让皇帝感到很是担忧 , 于是便在各州设立医学博士一名 , 来促进该地区的医疗卫生工作 。
医学博士咱们前面提到了 , 他带着一个助手和一二十名医学生组成了当时官办的地方医疗机构 , 他们承担了各个地区的医疗教育工作 , 当然 , 同时也承担着传染疾病的防控工作 。
讲到这里 , 忽然又想起了那位智严和尚 。 我们说他当时住在一个叫疠人坊的地方 , 疠人坊其实就是一个隔离麻风病人的医院 。 这其实是大唐政府对传染病防控的又一种手段——将传染病人隔离治疗 。 不用说 , 这当然对预防病情的蔓延与扩散 , 有着积极的作用 。
而从另一则记在《高僧传》里的故事 , 我们还能看到这种隔离医院的入住方式和供给:
收容疠疾,男女别坊,四时供承 , 务令周給 。
意思是说 , 被隔离在这些医院里的传染病人 , 男女要分开入住 , 病坊里会按时为他们供给饮食和药物 。
有句话说:“祸从口出 , 病从口入 。 ”这个道理 , 其实在唐朝的时候人们早就意识到了 。 关于疫情 , 他们也早就想到 , 除了医药的防控以外 , 养成良好的生活习惯 , 也是至关重要的 。
唐初有一位叫巢元方的医学家 , 他写过一本医书《诸候源病论》 , 其中就提出了饮食卫生的概念 , 指出人们食用正常的肉类食品是不会有问题的 , 但是一定不要吃那些患传染病死亡或吃了毒草死亡的动物 , 否则也会感染上病毒 , 导致死亡 。
另外孙思邈的《千金方》里还提到了关于水净化处理的问题 。 这个办法其实非常简单 , 就是将配好的药材沉到井里 , 以起到改善水质、防控疾病的作用 。 他说:
一人饮,一家无疫;一家饮,一里无疫 。 饮药酒得,三朝还滓置井中,能仍岁饮,可世无病 。 当家内外有井,皆悉著药,辟温气也 。
这是这位医学家从医学的角度提出的水治理措施 , 同时 , 孙思邈还提出了居住环境和人类健康的关系 。 他说:
……必在人野相近,心远地偏,背山临水,气候高爽,土地良沃,泉水清美,如此得十亩平坦处便可构居……
这其实说的就是居住环境对人身体健康的影响 。 背山临水 , 气候高爽 , 不正是我们现代人向往的田园生活吗?人少 , 污染小 , 空气又好 , 病菌自然就少 , 当然有利于健康 。
但总有些人不可能离开城市去乡村生活 , 而且城市要发展 , 也不可能把人口全都迁居到乡村去 , 所以城市的环境卫生就不可忽视了 。 特别是城市的排污工作 , 一定要做好 , 否则 , 病菌就有可能从中滋生 , 影响人们的健康 。
所以唐朝那会儿 , 首先就有一条法律规定 , 在城市里一定要注意环境卫生 , 谁家要是乱倒垃圾乱排污 , 那可是要挨板子的 。 不信可以去翻《唐律疏议》 , 里面就有一条这样的规定:
其穿垣出秽污者,杖六十;出水者,勿论 。 主司不禁,与同罪 。
看到了没 , 乱扔垃圾真的是要挨板子的 。
好吧 , 就算垃圾可以自行处理 , 那么生活中的污水应该排放到哪儿去呢?别发愁 , 大唐的地下排污工程其实已经相当到位了 , 完全可以解决这个问题 。 虽然我们现在已经不可能看到当时的整体情况 , 但从西安的一些唐朝遗址上也能看到当时的状况:在西安市东门外中兴路一带 , 曾经出土了唐代的排放生活污水与雨水的地下水道;大唐西市遗址里 , 也有完整的地下排污管道 。 这些或许可以说明 , 唐朝的地下排污设施已经相当完备了 。
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