健康界对于糖尿病足溃疡病情的控制，你有没有遇到以下几点误区
【健康界对于糖尿病足溃疡病情的控制，你有没有遇到以下几点误区】作者：商丘五院赵大夫
糖尿病足溃疡病情难控制的主要原因就是对创面感染的控制 。 感染在糖尿病足的发生中可以是独立的因素 ， 也是促使其加重的一个重要因素 。
对足溃疡控制感染的治疗误区：
1.把重点放在了对血糖的控制上
虽然控制血糖尤为重要 ， 但是对于形成足溃疡并且感染的这种情况 ， 并不是只要血糖控制稳定了 ， 感染就控制住了 ， 病情就会好转了的 。
简单的举例就是长期吸烟的人群 ， 容易出现肺病 ， 那么当这个肺病已经出现 ， 定性为肺病需要有效治疗的时候 ， 那么是不是这位患者当即戒烟 ， 肺病就好转了哪 ， 这时 ， 或许你就会很果断的说：当然不是 ， 而是再戒烟、从此戒烟的前提下而做出针对性有效性的治疗 。
那么 ， 是同样的道理 ， 对于糖尿病足溃疡感染的控制 ， 那么就绝不是此刻血糖控制稳定了 ， 它的感染就会好转了 ， 病情就得到有效的控制了 ， 而是需要从它的内在存在的病因因素逐一治疗与改善 。
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2.输液抗生素 ， 一种不行 ， 用多种
足溃疡创面的感染虽然是存在炎症 ， 但是单一的输液抗生素只能控制炎症的上行 ， 并不能控制创面局部的感染 。 再者就是由于糖尿病足病程长 ， 临床上经常反复感染 ， 抗菌药物的使用剂量大、疗程长、种类多 ， 这是容易发生菌群失调并发二重感染 ， 特别是真菌感染 ， 病原菌耐药性强 ， 不利于感染控制的重要原因 。 也就是容易出现对抗生素药效出现耐药的情况 ， 这样的话会对感染更难以控制 。
根据袁敏琴主任多年来的临床经验对足溃疡创面感染的正确控制：
在控制血糖的基础上 ， 对感染创面进行有效的清创 ， 清创是对局部溃疡创面进行直接处理的一种方法 ， 可以去除溃疡伤口腐烂的组织 ， 减少其进一步扩散的可能性 ， 对感染的创面是最直接的治疗方法 ， 及时清创不仅可以减少创面感染的扩散 ， 而且还有利于外用药物的应用 ， 同时可以促进新生组织的生长 。 （对足溃疡清创后再外敷药膏 ， 不管是炎症坏死期、肉芽生长期 ， 疤痕长皮期 ， 药效才会被吸收的更好 ， 因为有害组织已经被逐一清除 ， 药效可以直接与健康组织接触） 。
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然而对于糖尿病足溃疡感染整体的控制与康复 ， 除了以上这些治疗手法 ， 则还需要对患者下肢动脉闭塞进行评估 ， 及时改善下肢血液的微循环 ， 促进血液的正常流通 ， 下肢周围神经的病变该改善的改善 ， 如果足溃疡患者同时还合并有其它病症的话 ， 那么就更需要综合、系统化治疗了 。
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