《伤寒论》中小青龙汤证的或见症的口渴的机理跟太阳蓄水五苓散证的口渴饮水即吐的机理有啥区别
整理一下题目有3条：1.小青龙汤证或见证中的口渴与太阳蓄水五苓散证中的口渴，两者机理有何区别？2.同样是水停，为什么五苓散证中有水入即吐的表现？3.同样是心下有水气，为什么小青龙汤证有口渴，茯苓甘草汤证无口渴？答：1.小青龙汤证是表寒兼里饮。中焦与肺宿有寒痰水饮，复感风寒，内外合邪而致。水饮内停，气不化津则渴。 五苓散证是太阳表证的蓄水变证。太阳病发汗太过伤阳，伤阳而三焦、膀胱气化失职，水饮内停，水津难以上承口舌则渴。由此，二者同是水饮内停气化不利导致的口渴。2.五苓散证“水入即吐”是蓄水重症的表现。由于宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水水入即吐，名曰“水逆”。终究属于水气证。由消渴进而水逆，说明中焦蓄水过于严重。而小青龙汤证无此严重蓄水。3.茯苓甘草汤证虽亦为水气证，但为单纯的胃脘停水，仅胃脘一府气化失职，津难上承，上下二焦乃至中焦脾脏的气化尚属正常，故仍有他路将水液输布于口舌，所以一般不渴。 小青龙汤证的口渴是或然证，可以有也可以没有，取决于水饮流动的不同。水饮下趋大肠则下利；上逆咽喉则噎；水停膀胱，失于气化则小便不利、少腹满；影响肺气肃降则喘。寻章摘句，凑成答案，希望有所帮助。翻书之余也使自己多动了动脑筋，感谢题主。
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太阳寒水凌心火，还须小青龙主之。寒水积而发霍乱，五苓散主之。不是伤寒原文，只是总结。其实就是因为水的位置不同，而有了这样的结果。心下干脆是离经而言，怎么又按常理推断？胃中水经阳气上逆呕出，阳明中水只易散耳
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这两个太好辩证了吧~~~~~~~~~
小青龙的去水药是干姜细辛半夏，这个事太阳伤寒而停饮，水不去而解表必病变百出，所以在解表药中去水，可以参考桂枝去芍药加茯苓白术汤那个方剂。
五苓散就不一样了，你见过五苓散的人有严重的外感么？ 小青龙一般都有严重的外感哦！！！！！！！！！！！ 五苓散是水不化气，中医黑话，可以理解为体内存了很多废水导致新喝的水身体难以吸收，病人出线小便不利的情况，这里的桂枝主要不是解表的作用，它是起一个下达的作用，桂枝性下达，这个没问题吧？？？？？？？
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小青龙证并非蓄水，而是太阴受寒。其口渴也不会是大渴引饮，而至多是口干。太阴受寒，则太阴湿气上承入肺途中即变为水停聚肺中。湿气不入咽喉口腔，则可见口干之证。然津液并未有亏，所以不会大渴引饮而全不解渴。
【《伤寒论》中小青龙汤证的或见症的口渴的机理跟太阳蓄水五苓散证的口渴饮水即吐的机理有啥区别】 五苓散水蓄膀胱，下窍不开。膀胱乃肾之腑，津液藏焉，气化则能出焉。说白了就是水与汗。太阳之阳降于膀胱，膀胱过热，则其中津液悉数气化，无法入于肾家，亦不得从水道而出。是以身体此时虽有津液存于膀胱，却全不能用，只得口渴而外求水源。这是真正需要水，所以大渴而饮。吐与不吐，全看水停之程度。若膀胱满，则水液势必停留胃中不得下行。此时喝水，吐亦常态耳。
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小青龙大体证要是水汽凌心，心肺不能散布津液，故喘所以小青龙汤里有细辛散水汽，五味子敛津液。而五苓散是肝脾不升，水饮入胃，全赖肝脾升清，心肺敛散，水汽留胃，旧水不去，故拒水而吐。其实两个症上已有很大的区别，一个喘，一个吐
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