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「手术两百年」菏泽市立医院：针尖上的舞蹈，0.8毫米缝12针


中国山东网-感知山东5月3日讯(见习采访人员 刘峰) 4月30日上午 ， 菏泽市立医院召开神经外科团队及肝胆外科团队在菏泽市独立自主完成颅内外血管搭桥治疗烟雾病、经内镜逆行胰胆管造影等有关创新医疗技术工作座谈会 。
「手术两百年」菏泽市立医院：针尖上的舞蹈，0.8毫米缝12针
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座谈会由张全忠副院长主持 ， 神经外科梁宪坤主任 ， 神经内科李玉文主任 ， 神经外科张信芳副主任 ， 肝胆外科赵海旺医生 ， 神经外科夏卫东医生 ， 神经外科李进军医生 ， 神经外科赵端允医生等参加座谈会 。
座谈会上 ， 夏卫东医生详细讲解了烟雾病 ， 烟雾病又称Moyamoya病 ， 是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征 ， 并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病 。 由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾” ， 故称为“烟雾病” 。
座谈会后 ， 夏卫东带领采访人员探望了本次救治患者 ， 患者为44岁中年男性 ， 因“短暂性言语不利伴左侧肢体活动不灵20余天”入院 。 三年前有右侧大脑半球脑梗死病史 ， 未行脑血管检查并给予保守治疗 。 此次发病提示病情进一步恶化 。 入院后脑血管造影提示“烟雾病样改变” 。 颅脑核磁灌注检查提示“右侧大脑中动脉供血区域明显低灌注” ， 结合患者症状 ， 手术指征明确 ， 排除手术禁忌并充分取得患者及家属同意后给予行右侧颞浅动脉-大脑中动脉M4搭桥手术 ， 术中仔细分离头皮颞浅动脉作为供体血管 ， 于大脑皮层表面分离大脑中动脉M4血管作为受体血管 ， 受体血管直径约0.8毫米 ， 显微镜放大13倍 ， 在高倍镜下观察受体血管壁薄如蝉翼 ， 给予端侧吻合12针 ， 一次性缝合无漏血 ， 吻合口通畅 ， 手术过程顺利 ， 患者恢复良好 。

「手术两百年」菏泽市立医院：针尖上的舞蹈，0.8毫米缝12针
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据了解 ， 神经血管显微吻合是目前治疗烟雾病及颅内缺血性疾病的潮流技术 。 常人看来此项技术神秘而又遥远 ， 但通过严格的显微实验室训练 ， 就能明显提高显微操作水平 。
【「手术两百年」菏泽市立医院：针尖上的舞蹈，0.8毫米缝12针】菏泽市立医院神经外科医生夏卫东通过选拔前去首都医科大学宣武医院接受显微训练 ， 通过训练 ， 能轻松在直径0.3毫米的血管缝合6针 ， 达到国内、国际先进水平 ， 并于2019年代表市立医院在全球血管吻合大赛中荣获三等奖 ， 全国神经外科显微操作技能大赛中荣获一等奖 ， 整体提升了菏泽市立医院及全市的显微神经外科水平 。


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